嗓子沙哑20天还没好一般可以通过口服药物和静脉点滴的方式治疗，通常嗓子沙哑20天还没好可能是因为咽炎或扁桃体炎导致的。
1、咽炎：
咽炎通常是因为身体抵抗力下降受到细菌感染引起的。患者通常会出现咽部灼热感、发热、咽部疼痛、吞咽不适等症状，部分患者可能会出现嗓子哑、咽部粘膜出血、咽部分泌物中带血丝、味觉改变、食欲不振等，病情严重的患者可能会出现嗓子哑了20天还不好的情况。患者可以在医生的指导下使用抗菌药物进行治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。如果病情比较严重可以到正规医院进行静脉点滴的方式治疗，常用药物有注射用头孢拉定、注射用头孢呋辛钠等。
2、扁桃体炎：
扁桃体炎通常是因为身体抵抗力下降受到病毒感染引起的。患者通常会出现高热、呕吐、昏睡等症状，同时并伴有咽部疼痛、嗓子沙哑、吞咽疼痛、咽干不适、扁桃体内出现豆腐渣样分泌物、口臭等。病情严重的患者可能会出现嗓子沙哑20天还不好的症状。患者可以在医生的指导下使用抗病毒药物进行治疗，比如利巴韦林颗粒，磷酸奥司他韦颗粒等。病情比较严重的患者应及时到医院进行静脉点滴的方式治疗，比如利巴韦林注射液、注射用阿昔洛韦等。
在治疗期间或者可以适当的多喝些温开水，对病情恢复可以起到很好的辅助作用。
