反应性关节炎的临床表现

反应性关节炎是一种全身性疾病。一般发病较急,临床表现轻重不一,可为一过性单关节受累,也可出现严重的多关节炎,甚至伴有明显的全身症状或眼炎及心脏受累等关节外表现。

1.一般症状常见的全身症状有疲乏、全身不适、肌痛及低热。少数患者可有中度发热。

2.关节症状,反应性关节炎的主要表现为关节受累,其程度轻重不一。轻者可仅感关节疼痛,重者则出现明显的多关节炎,甚至活动受限。典型的表现为渐进性加重的非对称性单关节或少关节炎,以下肢关节受累为常见。

3.肌腱端炎,肌腱端炎是反应性关节炎的常见症状之一。表现为肌腱在骨骼附着点局部的疼痛及压痛。以跟腱、足底肌腱及脊柱旁最为常见。

4.皮肤黏膜,最具特征性的表现为手掌及足底的皮肤溢脓性角化症。部分反应性关节炎患者可出现漩涡状龟头炎、膀胱炎及前列腺炎,表现为尿频、尿急、尿痛及血尿等相应症状和体征。

5.肠道病变,肠道感染为反应性关节炎的诱发因素之一。患者于发病前数天至数周可有腹泻史,部分病例在出现关节炎时仍有肠道症状。

6.泌尿道表现,患者可有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染的症状,且多发生于关节炎之前。

7.眼损害,常见而且是本病的首发症状。患者可出现结膜炎、巩膜炎、角膜炎,甚至角膜溃疡等。

8.内脏受累,反应性关节炎偶可引起心脏传导阻滞,主动脉关闭不全等。

以上内容仅供参考

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