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• 老年人慢性胃炎有什么特点

  老年人慢性胃炎多存在以下的特点：首先起病比较缓慢，病程时间比较长，老年人多数疼痛不是很剧烈，以隐痛为主，但是疼痛多是持续性，而且多不是由于暴饮暴食导致的，可能和进食的习惯、进食的食物不容易消化有关系。也可能与服用某些药物有关系，比如大多数老年人都合并有冠心病、高血压、糖尿病等等，有些需要长期服用，比如阿司匹林等等抗血小板凝聚的药物，这些药物对胃黏膜都是有一定损害的，长期服用有可能会加重慢性的胃炎，甚至有可能会出现溃疡，所以服用这一类药的时机是有讲究的。其次在胃镜下多表现为萎缩性胃炎，甚至伴有常上皮化生，老年人调养脾胃尤其需要格外注意。

  

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  焦志宏 副主任医师北京市丰台中西医结合医院

  2021-10-14 806次

• 老年人糖尿病药物治疗

  对于老年人糖尿病可以使用药物治疗，如选择降血糖药物和使用胰岛素。如果患者是二型糖尿病，首先可以选择胰岛素增敏剂，和促进胰岛素分泌的药物，常见的药物有二甲双胍、阿卡波糖、格列本脲、格列齐特等。老年糖尿病患者在控制血糖的同时，还要进行降压和调脂治疗，提倡小剂量阿司匹林抗栓，如果出现并发症或合并症，如心脑血管、神经、肾脏和视网膜病变，需共同治疗，提高患者生活质量，延长寿命。生活中患者要注意控制饮食，控制淀粉的摄入，三餐米饭定时定量，避免吃容易消化吸收的食物，比如稀饭、面条。饮食清淡，避免油腻，建议多吃一些新鲜的蔬菜，适当补充蛋白质。有条件的可以适当锻炼，比如慢跑、快走等，并随身携带一些食品，如饼干，避免出现低血糖的症状。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 3570次

• 老年人精神药物吸收分布和排泄特点
  老年人由于衰老，身体各器官都会发生结构与功能的老化和退行性变化，这些都会对精神药物的吸收分布和代谢产生影响。例如老年期消化系统发生的退行性改变，胃肠道黏膜细胞数量减少，消化液分泌减少，消化道血流量下降等等。但是在一般情况下，这些改变不会对精神药物的吸收造成明显的影响，但是如果患者胃肠痉挛或者是到八十岁以上的高龄等情况，就会使精神药物的吸收明显减少。随着年龄的增长，老年人肌肉日渐萎缩，而体内脂肪含量增加，精神药物大多数是脂溶性的，所以随着老年人，体内脂肪数量的增加，精神药物在体内的分布也相应的增加。加上老年人肝肾功能衰老，致使很多药物在老年人体内的排出期延长，老年人的肾实质会有不同程度的退行性、萎缩性改变，肾小球的滤过功能以及肾小管的排泄功能减退，肾血流量也减少。因此对药物的排泄功能大大下降，对药物排出的时间也会相应的延长，老年人的中枢神经系统的突触也可能会发生一定的变化，导致神经传递功能也会减弱，因此在使用药物的时候，可能会导致药物在突触之间的传递缓慢，造成药物的积存，对身体产生毒副作用。
  语音时长 2:37”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-01 4723次

• 老年人服用精神药物不良反应有哪些
  一，过度镇静，精神药物可以使警觉性下降，对老年人影响十分明显，表现为过度镇静，倦滞以及嗜睡，并由此加重心理上的孤独感，情绪因此更加郁郁寡欢。二，精神混乱，老年病人服用精神药物以后由于警觉性下降，加上药物对中枢神经系统胆碱能神经受体的阻滞作用，容易发生精神混乱。表现为意识模糊，定向错误，记忆减退，也可以出现冲动以及攻击行为。三，椎体外系反应，老年人由于多巴胺生成减少，因此在使用抗精神病药物的时候，容易发生椎体外系反应。比方说静坐不能，运动不能，帕金森综合症等等。四，体位性低血压，随着年龄增长，植物神经和血压调节功能发生改变，因此老年人服用抗精神病药物的时候，容易出现体位性低血压。尤其是老年人晚间起床小便时候，可能由于血压骤降而跌倒。五，心肌的毒副作用，精神药物可以引起心律失常，心肌收缩减弱以及心电图改变，严重的可以出现传导阻滞或者是心力衰竭。六，抗胆碱能作用，可以引起便秘，尿潴留，眼压升高等等。
  语音时长 2:28”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-01 2561次

• 老年人精神抑郁怎么办
  病情分析：老年人精神抑郁建议给予心理干预以及药物治疗。老年人精神抑郁严重影响生活质量以及增加家人的负担，应早期给予干预治疗。心理干预治疗包括认知行为治疗和社会行为治疗。主要治疗药物包括舍曲林，文拉法辛，度洛西汀，帕罗西汀，西酞普兰，坦度螺酮等。意见建议：建议家属多陪伴老人，关怀老人，减少老人的孤独感。让老人多参加集体活动，增加老人的集体感。鼓励老人做些力所能及的事，增加老人的自信心。以上措施可起到预防老年人精神抑郁的发生。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-06-29 1101次

• 老年人精神抑郁怎么治疗
  病情分析：老年人精神抑郁，治疗方面主要是通过药物治疗结合心理治疗。药物治疗主要是选择像帕罗西汀、舍曲林、喜普妙等。心理治疗主要是家属加强对患者的沟通交流，关爱关怀，培养老年人的生活兴趣，让老年人走出家门去参加社会实践活动。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：患者在治疗的过程中，家属一定要陪同关心，做好老年人病情症状的关注和记录，在病情发生变化的时候，需要带患者及时到医院去复诊，在医生的指导下进行药物的调整。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-27 1102次

• 老年人服用精神药物不良反应有哪些
  一，过度镇静，精神药物可以使警觉性下降，对老年人影响十分明显，表现为过度镇静，倦滞以及嗜睡，并由此加重心理上的孤独感，情绪因此更加郁郁寡欢。二，精神混乱，老年病人服用精神药物以后由于警觉性下降，加上药物对中枢神经系统胆碱能神经受体的阻滞作用，容易发生精神混乱。表现为意识模糊，定向错误，记忆减退，也可
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 138次

• 老年患者应如何选用精神药物
  1，慎重选择药物，根据老年人的药物代谢特点以及病情选用毒副作用小，安全性高的药物。比如新型的抗精神病药物，利培酮，阿立哌唑，喹硫平等等。2，服用剂量要小，患者年龄越大，服用剂量应该越小，治疗过程中应该缓慢加量，多采用口服，分次服用。一般老年人用量为青壮年剂量用量的三分之二四分之一即可。3，密切观察药
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 180次