被铁路片刮伤后，是否需要打破伤风疫苗，取决于伤口的深浅以及铁路片的清洁程度。一般如果伤口较深或者铁路片带有锈迹等污染物，建议及时接种破伤风疫苗以预防感染。
破伤风是一种由破伤风梭菌引起的急性感染性疾病，这种细菌在缺氧环境下能够迅速繁殖并产生毒素，对人体造成极大危害。因此，对于可能形成无氧环境的深伤口，尤其需要警惕。
如果伤口仅限于皮肤表层，且铁路片相对干净，没有明显锈迹或污染物，那么通常不需要打破伤风疫苗。此时可以使用生理盐水清洗伤口，再用碘伏进行消毒，最后贴上创可贴或用纱布包扎即可。
若伤口较深，或者铁路片带有锈迹、泥土等污染物，应立即就医。在就医前，可以先用干净的纱布压迫止血，并尽量保持伤口清洁。到达医院后，医生会对伤口进行清创处理，并建议接种破伤风疫苗。个人的免疫状况也是决定是否需要打破伤风疫苗的重要因素。免疫力较弱或未接种过疫苗的人群，感染风险相对较高，因此更应及时接种疫苗。
接种疫苗后，患者还需密切观察伤口情况。如出现红肿、疼痛加剧或有异常分泌物，可能是感染的迹象，应立即就医。同时保持伤口干燥、清洁，定期更换敷料，避免沾水和污染，有助于促进伤口愈合。
在任何情况下，及时就医并遵循医生的建议都是最明智的选择。
