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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我们通常采用国际通用的TMN分期。T指肿瘤的侵犯程度，N是淋巴结是否有转移，M是指有没有远处转移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一样分M0、M1、M2。T1主要是肿瘤局限于黏膜层，T2主要是肿瘤侵犯到肌层，T3肿瘤侵透膀胱包膜，T4就有远处转移了。大概是这么分的，具体细分可能分的更细了。

  

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  郑清友 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-09-19 11076次

• 膀胱癌的临床分期和分级

  膀胱癌临床分级是比较特殊的，我们一般把膀胱肿瘤的分级分成以下几类：第一，膀胱乳头状瘤，我们认为它是良性的，就是说划为零级。第二，然后一级，一级的膀胱肿瘤往往是分化比较好的，但是这种肿瘤具有恶性潜能。所以我们往往把这类肿瘤划分为低度恶性潜能的膀胱乳头状瘤。这类肿瘤在过去也叫做一级膀胱癌，就是膀胱癌里头分到第一级，现在把名词改成低度恶性潜能的膀胱乳头状瘤。对于这种肿瘤我们一般，往往也是按恶性肿瘤来治疗，但实际上，它应该是归类于膀胱的良性肿瘤。第三，二级的膀胱肿瘤，就是我们现在给定义为低度恶性的膀胱肿瘤。这一类的膀胱肿瘤已经很明确了是恶性的，但是它的恶性度比较低。这样手术后复发的概率低一些，大约有30%左右的低度恶性的膀胱癌，通过膀胱镜手术以后还会复发。而且复发以后，它的恶性度有可能增加。第四，高级别的膀胱癌就是三级的膀胱癌，是恶性度很高的膀胱癌。这种膀胱癌往往复发率很高，超过50%。就是在膀胱镜下做完手术之后，它复发的概率很高。这类膀胱癌如果说它没有侵润性，就只是病变局限在膀胱黏膜层，我们还是可以通过膀胱镜来把肿瘤切除。然后通过灌注化疗药，或者灌注卡介苗，来达到治愈的目的。这样可以避免的膀胱全切手术。但是如果这个高级别的膀胱癌，伴有肌层侵润的性质，就是侵润性高级别尿路上皮癌，也就是这个侵润性的高级别膀胱癌，往往需要选用膀胱全切手术，来达到治愈的目的。

  

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  许勇 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-05-03 19630次

• 膀胱癌灌注哪个药好
  对于膀胱癌灌注并没有哪个药最好，哪个药不好之区分，主要是选到自己最合适的药，就是对自己最好的。因为膀胱灌注化疗主要是适用于膀胱恶性肿瘤手术之后，如患者进行TURBT也就是经尿道膀胱肿瘤电切手术或者进行膀胱部分切除术后可以进行定期膀胱灌注化疗。化疗药物主要有吡柔比星、表柔比星以及羟喜树碱、丝裂霉素等等，在术后前八次是每周一次，然后更换为每月一次，进行半年到一年。如果是G3期也就是非常高级别的膀胱癌，患者在经济条件允许的情况下也可以选择卡介苗进行灌注，可以取得良好的治疗效果。但是一般一年左右才会显现出明显的治疗获益。患者可以根据医生的建议以及术后病理情况选择吡柔比星还是卡介苗来进行灌注即可。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:26”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-05-05 8308次

• 膀胱癌类型哪个好治疗
  膀胱癌在临床上是比较常见的一种恶性肿瘤，膀胱癌根据它的不同分类，可以有多个类型。比如首先膀胱癌可以分为移型细胞癌，以及腺癌，鳞癌，一般来说移性细胞癌可能相对好治疗一点，而鳞癌，腺癌可能治疗起来会比较棘手，愈后也会比较差。另外膀胱癌又可以分为高级别膀胱癌以及低级别膀胱癌，一般来说高级别膀胱癌恶性程度是比较高，低级别膀胱癌一般来说恶性程度更低，也相对好治疗一点。除此之外，膀胱癌还可以分为浸润性膀胱癌以及非基层浸润性膀胱癌，浸润性膀胱癌往往预后是比较差，而非基层浸润性膀胱癌，相对来说愈后更好也更好治疗。
  语音时长 01:13”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-09 1892次

• 膀胱结石和膀胱癌区别
  病情分析：膀胱结石一般是很容易治疗的，但是膀胱癌是一种恶性病变，一般很难彻底治愈。膀胱结石与膀胱癌症状有相同之处，单从症状上很难去区分，因为有很多相同点，比如血尿、腹痛等。意见建议：建议可以到泌尿外科就诊，行泌尿系的超声、膀胱镜等相关的检查，明确病情，在医生指导下对症治疗。平时一定要多喝水，适当运动，忌食辛辣刺激性食物。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-10-15 1201次

• 膀胱癌会遗传和传染吗
  病情分析：膀胱癌一般情况下不会遗传和传染，需要到医院完善各方面的相关检查，明确诊断，判断具体的分期分级，在专业医师的指导下选择合适的治疗方式。比如经尿道膀胱肿瘤电切术，膀胱癌根治术等等。意见建议：出现了膀胱癌，一定要到正规医院检查处理，不可延误治疗时机。治疗完成之后需要多饮水，多排尿，禁忌辛辣刺激性食物。进行适当的体育锻炼，增强自身的体质，及时的到医院进行复查，判断治疗效果，尽量避免复发。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2021-07-07 701次

• 膀胱癌化疗
  化疗是膀胱癌常用的治疗方法，其他的还有药物治疗，放射治疗中医治疗相结合的治疗，每个治疗方法都有各自的效果和副作用，权衡利弊，在医生的建议下选择最适合的才是治疗的根本。膀胱癌的化疗包括膀胱灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗。膀胱灌注化疗适用于所有患者，尤其适用于0-I期的浅表性肿瘤。它对其他深部浸润不能
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2018-12-07 4072次

• 膀胱癌分级
  依据肿瘤组织的分化程度分为一级，二级，三级:移行细胞癌一级，瘤细胞呈息肉状排练具有一定的特异性，细胞层次增多，极性紊乱不明显。移行细胞癌二级，瘤细胞呈乳头状排列或伴有实性癌巢异型性明显，核分裂象多见细胞层次明显增多，极性消失。移行细胞癌三级，瘤细胞乳头状结构消失，呈实性癌巢细胞分化差异性特别明显和分
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2018-12-18 7687次