血红蛋白2天下降了20

下降了20通常是指下降了20g/L，血红蛋白2天下降了20g/L可能是因为慢性失血、障碍性贫血、急性白血病等因素引起的，具体的原因可以到医院详细的检查。

1、慢性失血：

如果患者有胃溃疡、痔疮等可导致慢性出血的疾病，可使患者出现血红蛋白2天下降了20g/L的情况，患者查明病因后，可遵医嘱进行手术治疗。

2、障碍性贫血：

障碍性贫血通常是因为患者反复出血导致，也有可能是因为反复感染引起，障碍性贫血会使患者出现发热、胸闷等症状，并且也会影响到体内的血红蛋白值，出现血红蛋白两天下降了20g/L的现象。此种情况可以通过服用司坦唑醇片、复方皂矾丸、地塞米松等药物治疗。

3、急性白血病：

急性白血病通常是因为遗传因素导致，也有可能是因为环境因素引起，急性白血病会使患者出现贫血以及出血等症状，当出血症状严重时，也就会引起血红蛋白两天下降了20g/L的情况。此种情况可以通过使用注射用盐酸柔红霉素、注射用阿糖胞苷、羟基脲等药物治疗。

除以上常见原因外，患者还可能是由于暴发性紫癜等原因导致的，患者需要及时就诊治疗，以免延误病情。