严重冠心病主要考虑为急性心肌梗死的症状,常见症状:
第一、疼痛,是最早出现的症状,疼痛程度轻重不一,有的病人可以出现恐惧,出汗,烦躁不安,濒死感,有的病人可以出现休克和急性左心衰。
第二、全身症状,有发热,心动过速,白细胞增高,血沉增快,是由于心里坏死物吸收所引起的,一般是在疼痛发生24到48小时出现,程度与梗死范围常呈正相关。
第三、胃肠道症状,可以伴有频繁的恶心,呕吐,上腹部胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激有关。
第四、心律失常,75%到95%的患者多发生在起病一到两周以内,而24小时以内最为常见。
第五、心率衰竭,主要是急性心衰可在起病最初的几天内发生,或者疼痛休克好转阶段出现。
第六、低血压和休克,疼痛期间可以出现血压下降未必是休克,疼痛缓解后收缩压降低80毫米汞柱,有烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速,大汗淋漓,尿量减少,这就是出现了低血压和休克的症状。