日前农药广泛应用于农业,种类很多,大部分毒性较大,一旦中毒并导致精神障碍的发生,将给人们的身心健康带来严重影响,故其预防工作尤为重要。
(1)要消除农药中毒,最根本的方法是加强农药的研制工作,尽可能用高效低毒剂取代剧毒药剂,目前的农药大都有剧毒,在生产、运输、使用各环节都要有相应措施,加强安全卫生教育,建立操作制度,注意人裔防护;另外对药物的管理必需严格,以避免误服误用和自杀。
(2)一且发现中毒要抓紧抢救,立即使病人离开中毒环境,脱去污染的衣物,彻底清洗污染部位,若系口服中毒者,应立即洗胃,如系敌百虫口服者,切禁用碱性液洗胃。同时严密监护呼吸、循环状况。
(3)促进体内毒物排出:可给病人输液、投以利尿剂,加快毒物排泄速度。
(4)使用特效解毒剂:①阿托品1~2毫克肌注或静注以后每30分钟或1~2小时注射一次,根据病情逐渐延长注射间隔时间减少剂量;②使用胆碱酯酶复活剂,如氯磷定、解磷定、双复磷等,早期应用效果较好。使用方法为氯磷定0.25~0.75克静脉注射或静滴,1~2小时重复一次,以后每2小时重复0.25~0.5克,共2~3次。
(5)如惊厥发作时,要用止痉药,如安定10毫克肌注。
(6)对有精神症状的病人,可根据情况给安定2.5~5毫克或奋乃静2~4毫克,或氯丙嗪25~50毫克口服,每日23次,对兴奋躁动严重者,可注射小剂量氟哌啶醇。