1,用药后可出现头晕、困倦、眩晕、头痛、乏力、精神不振等后遗反应,久用可产生耐药性及成瘾性,多次连续用此类药,应警惕蓄积中毒。
2,少数患者可出现皮疹、药物热、剥脱性皮炎等变,态反应性疾病,以及运动系统功能降碍、中毒性肝炎、黄疸等。
3,久用可产生依赖性,突然停药易引起戒新症状,如兴奋、焦虑、震颤,甚至惊厥,故应逐渐减量停药。
4,长期用于治疗癫痛时不可突然停药,以免引起瘋,疯大发作,甚至出现癫疴持续状态。
5,超过剂量可引起急性中毒。应用催眠剂量的5~10倍时,可引超中度中毒,10~15倍则引起重度中毒,浓度高于8~10毫克/100毫升时有生命危险。急性中毒症状为昏睡,进而呼吸浅表、通气量大减、心动过速、血压下降、呼吸中枢麻痹而致死。其主要解救方法是采用人工呼吸,给氧及输液等支持疗法。此外,注射碳酸氢钠溶液,和强利尿剂可加速其排泄。
6,对产重肺功能不全,如肺气肿、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用。肝肾功能不全者慎用。肝硬化及肝功能严重障碍者禁用。卟啉病患者禁用。用药期间避免驾驶车辆和操作机器,以免发生意外。
7,本药可诱导肝微粒体酶。因此,在与双香豆素、氢化可的松、地塞米松、睾酮、雌激素、孕激素、四环素、吡唑酮类、洋地黄毒苷、苯妥英钠、吩噻嗪类、卡马西平、叶酸、奎尼丁等药合用时,可使疗效降低。如使用苯巴比妥时,须减少以上药物的剂量。