临床上肠道梗阻患者采取肠道造瘘的手术方式,来治疗肠道梗阻时,这在临床上也是比较常见的。
如果患者采取手术的方式来治疗肠道梗阻,其原则和目的是在最短的手术时间内以最简单的方法解除肠道梗阻或者恢复肠腔的通畅。
具体的手术方法要根据梗阻的病因,性质,梗阻发生的部位和患者全身基本情况来综合决定。临床上常见的手术方式有四种:
第一种,直接解决引起梗阻的原因。如肠粘连松解手术,肠切开异物取出手术。
第二种,部分肠切除吻合手术。
第三种,短路手术。当引起梗阻的原因既不能简单解除又不能切除时,如晚期肿瘤己浸润固定和肠粘连成团与周围组织愈合,则可做梗阻近端与远端肠袢的短路吻合手术。
第四种,肠造瘘手术。如病人情况极其严重或局部病变所限不能耐受和进行复杂的手术,可用这种方式,解决肠道梗阻,但主要使用于低位肠梗阻。如急性结肠性梗阻对单纯性结肠梗阻,一般采用梗阻近端造口以解除梗阻。
如以有肠坏死则可以做切除坏死的肠段,并将两端的常肠段制作造口术,待以后二期手术再解决结肠的病变好了。