左肾胡桃夹现象不是肾病,是左肾静脉受压而引发的一系列临床症状。
左肾胡桃夹现象又被称为左肾静脉综合征,是由于腹主动脉和肠系膜上动脉所形成的夹角,导致左肾静脉受压而产生的。该病好发于中青年,多见于瘦长体型者。患者主要表现为血尿、直立性蛋白尿,尤其在运动后加重,还会出现盆腔疼痛、腰痛等症状。而肾病是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能异常,左肾胡桃夹现象没有肾脏的实质性损害,因此不是肾病。
左肾胡桃夹现象的治疗方式有保守治疗、药物治疗和手术治疗。保守治疗主要是增加患者体重,因为脂肪组织对肾脏血管有一定支撑作用。药物治疗主要是使用以血管紧张素转换酶抑制剂为代表的药物,通过扩张肾静脉来减少回流阻力,常用药物有贝那普利、卡托普利等。 手术治疗主要是通过改善左肾静脉回流,缓解患者症状,包括旁路手术、左肾静脉的再植手术或自体肾移植手术。