临床上患者若出现下列情况,应考虑继续出血或再出血:患者出现反复呕血,或黑粪次数增多、粪质稀薄,肠鸣音活跃的症状;患者周围循环衰竭的状态经过充足补液补血后,还是没有明显的效果,或虽然出现暂时好转后发生恶化;患者的血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容没有升高,网织红细胞计数持续增高;患者经过足够的补液和排尿的情况下,血尿素氮持续或再次增高;内镜下患者的病灶有新鲜出血或渗血;患者选择性动脉造影阳性。
如何判断上消化道出血未停止
相关指标:
上消化道出血症状:
一、患者若出现呕血与黑便,应提高警惕,因为此类症状是上消化道出血特征性的表现。此时,患者呕血多为棕褐色且呈咖啡渣样,若患者呕血的出血量大,是没有经过胃酸充分混合就呕吐出来的,此类出血情况多是鲜红色或有血块。
二、患者出现失血性周围循环衰竭。此类症状多见于短时间内出血量超过1000ml的患者。
三、患者贫血或血常规发生明显变化。急性出血的患者通常是正细胞正色素性贫血,慢性失血的患者是呈小细胞低色素性贫血。患者若为出血早期,其血红蛋白浓度,红细胞计数与血细胞比容几乎没有明显变化,若持续出血达到3小时以上,才出现贫血的症状。
四、患者发热症状明显。大多数患者会在24小时内出现低热,持续数日或长达一周。
预防注意:
积极治疗引起上消化道出血的原发病,消除导致出血的诱因。禁忌饮酒、避免进食坚硬、粗糙、刺激性食物,如辣椒、坚果、粗粮等。有手术适应症的患者应及时进行手术治疗。
以上内容仅供参考
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上消化道出血如何判断出血是否停止上消化道出血经过治疗以后,主要通过以下几个方面可以判断:第一个,临床症状消失,不再呕血及黑便了;第二个,血压、心率等生命体征,他是比较稳定的,甚至有逐渐回升,心率慢慢下降了;第三个,复查血红蛋白的浓度,血细胞的比容不再下降了,升高的网织红细胞计数,还有尿素氮下降了,这个时候我们就可以判断,出血基本停止了。01:24
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如何判断上消化道出血停止病情分析:上消化道出血是否停止,主要是根据患者的症状,以及实验室检查来进行判断的。意见建议:如果患者连续几天没有出现黑便,这种情况可以考虑患者的上消耗的出血已经停止了。复查血常规的话,患者的血红蛋白,持续性的逐渐增高,说明患者没有继续失血的情况,出血也停止了。
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如何判断上消化道出血未停止判断上消化道出血是否停止,对于决定治疗措施很有帮助。临床上如果有下面的一些症状和实验室检查,均提示消化道出血未停止:第一,呕血和黑便的次数增多,呕吐物呈鲜红色,或者排出暗红色的一些血便,或者伴有肠鸣音的活跃。第二,如果经快速的输液和输血,周围循环衰竭的一些表现没有明显改善,或者虽经暂时的好转而后又迅
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上消化道出血如何判断停止首先,患者没有出现呕血和黑便的特征性表现,另外一个反复的复查大便隐血试验阴性和查血常规、血红蛋白没有进行性下降,这个可以判断一个上消化道出血的停止。上消化道出血临床表现主要表现在以下一些方面,比如呕血和黑便是上消化道出血特征性的表现,出血部位在幽门以上的患者通常有呕血和黑便,在幽门以下患者仅仅表现为