心肌病最常见的类型是扩张型心肌病和肥厚型心肌病。心肌病是一组异质性心肌疾病,由于各种原因引起患者心脏功能减退,心脏活动受限,心电活动异常等,在临床上心肌病分为原发性和继发性,以原发性心肌病更为多见,原发性心肌病包括扩张型心肌病,肥厚型心肌病,限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和未定型心肌病。以往克山病也归为原发性心肌病。
最常见的心肌病类型
概述:
对症用药建议:
不同类型的心肌病用药方案不同,以最常见的扩张型心肌病和肥厚型心肌病为例,扩心病需要使用抗心肌重构的药物,例如血管紧张素转化酶抑制剂(如卡托普利、依那普利等),β受体阻滞剂(如普萘洛尔、比索洛尔等),盐皮质激素受体拮抗剂(如螺内酯等)。对于肥厚型心肌病主要使用可以减少流出道阻力的药物,例如非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂(维拉帕米、地尔硫䓬等)。
生活及饮食注意:
心肌病患者如果已经进展到心力衰竭时,应该行低盐饮食以及限制液体入量,每日摄入食盐不超过5g为宜,多吃富含钾离子的水果蔬菜,例如芒果、香蕉、哈密瓜、海带、土豆、西红柿等。肥厚型心肌病患者,在日常生活应该注意避免行竞技类体育活动,以免加重左心室流出道阻力,引发心源性猝死等。
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