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• 脑卒中怎么诊断鉴别

  脑卒中就是脑中风，脑中风就是现代医学所说的脑血管病，它有缺血性的和出血性的。这个鉴别诊断，应当在专业的医师，和正规的医院里是不难的。脑卒中的病人往往要去急诊，所以在急诊的情况下，经过影像学的检查，实验室的检查确诊，不会误诊。这一点我们现在医学比较发达的情况下，是不会有什么问题。鉴别诊断主要是看看是出血性的还是缺血性的，在临床表现有的时候不太容易诊断，那么我们就可以用影像学的办法，进行确诊出血性的病变。不管是蛛网膜下腔出血，还是脑实质的出血，在影像学上的变化还是非常明显的。缺血性的病变，不管是栓塞、血栓形成，普通的脑梗塞和供血不足，在影像学上的表现，和出血性的绝对的不同，所以这一点鉴别很重要。另外实验室的检查也很重要，脑积液的检查，出血性的脑积液的检查，一定有红血球、红细胞，缺血性的就不存在这些问题等等。这些专业医师完全会掌握，所以鉴别这个诊断，应该是不是很难的。普通群众一旦发生了脑卒中以后，应当紧急送到医院的急诊室，进行处理。这样就不会耽误病人的病情，不管它是鉴别还是诊断，在专业医师，在专业正规的医院里边，很容易就解决这个问题。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3644次

• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 5987次

• 黄疸怎么鉴别诊断
  对于黄疸的诊断并不难，但是鉴别诊断很重要，只要血清胆红素浓度为17.1到34.2时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2时，巩膜，皮肤，黏膜以及其他组织和体液出现黄染则为显性黄疸。需要和假性黄疸鉴别，假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜，南瓜，西红柿，柑橘等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染，巩膜正常，老年人球结膜有微黄色的脂肪堆积，巩膜黄染不均匀，以内皮较明显，皮肤无黄染。假性黄疸时胆红素浓度正常。
  语音时长 01:14”
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-09-08 39131次

• 黄疸鉴别诊断
  黄疸是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸。当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。需要和假性黄疸鉴别，假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染，巩膜正常。老年人球结膜有微黄色脂肪堆积，巩膜黄染不均匀，以内眦较明显，皮肤无黄染，假性黄疸时血胆红素浓度正常。
  语音时长 1:35”
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-09-01 4376次

• 黄疸的鉴别诊断有哪些
  病情分析：假性黄疸主要是患者进食含有胡萝卜素食物，胡萝卜素可引起皮肤黄，如胡萝卜、西红柿等，假性黄疸皮肤黄而眼睛不黄，或巩膜发黄而皮肤不黄；真正黄疸皮肤和巩膜均呈黄染，且血中胆红素升高。黄疸伴有发热，多见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症等。伴有上腹剧烈疼痛，多见于胆道结石、肝脓肿、胆道蛔虫。夏科氏三联征是急性化脓性胆管炎的特征。黄疸还可能伴有肝肿大。意见建议：黄疸有生理性黄疸和病理性黄疸，因此需要通过完善各种的实验室检查来进行对症治疗，因为不同的黄疸治疗方法是不同，如溶血性黄疸，梗阻性黄疸，病毒性黄疸，所使用的方法是不一样的。在治疗同时要加强饮食营养，减轻肝脏负担。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-19 801次

• 黄疸的鉴别诊断是什么
  一、溶血性黄疸。引起溶血的有关病史如输血、用药、感染等。急性大量溶血或溶血危象时，起病急骤，出现剧烈溶血反应。二、肝细胞性黄疸。1.如有急性肝炎引起者，患者多有发热、乏力等症状。2.血清胆红素检查。3.血r胆实验。三、梗阻性黄疸。临床表现为急性胆囊炎、胆石病 等。
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-11-27 1402次

• 黄疸的鉴别诊断
  黄疸的鉴别诊断为：一，溶血性黄疸。1，可有引起溶血的有关病史，如输血，用药，感染以及家族史，遗传因素等。2，急性大量溶血或溶血危象时，起病急骤，出现剧烈溶血反应。二，肝细胞性黄疸。1，如有急性肝炎引起者，患者多有发热，乏力，食欲减退，肝区痛等症状。2，血清胆红素检查。3，血r胆实验。三，梗阻性黄疸。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-26 256次

• 黄疸的鉴别诊断
  黄疸的鉴别诊断主要是溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、先天非溶血性黄疸进行鉴别诊断。溶血性黄疸：溶血性黄疸多为轻度呈浅柠檬色，如果是急性溶血患者可能会出现剧烈的溶血反应，比如高热、呕吐、腰背酸痛等，而且也不会出现皮肤瘙痒的情况。肝细胞性黄疸：肝细胞性患者会出现发热、全身乏力、肝掌、蜘蛛痣等表现，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-25 536次