心力衰竭肝为什么变大

概述：

心力衰竭患者肝脏增大与心源性肝硬化有密切关系。当慢性右心衰竭发生时，由于右心室的收缩功能严重下降，导致上下腔静脉的血液回流严重受阻。肝脏的血液往往需要通过下腔静脉回流至右心房参与血液循环。而由于慢性右心衰竭的出现，肝脏的血液回流受阻，因此导致大量血液淤滞在肝脏内，久而久之会导致心源性肝硬化的出现，肝脏外形因此发生改变。这就是慢性心力衰竭患者肝脏增大的主要原因，当患者出现心源性肝硬化时，往往预示着患者心力衰竭已发展到终末阶段。

对症用药建议：

对于大部分心力衰竭患者而言，应尽量避免心源性肝硬化的出现。如果能够在早期就将患者的病情控制在相对稳定的阶段，那么可以有效延长患者的生存周期、改善患者的预后状况。常见的治疗药物主要包括血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，例如沙库巴曲缬沙坦钠。营养心肌类药物，例如曲美他嗪、辅酶Q10等。血管紧张素受体抑制剂，例如氯沙坦、替米沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。利尿剂，例如氢氯噻嗪、呋塞米、依普利酮、螺内酯、布美他尼等。血管紧张素转化酶抑制剂，例如依那普利、卡托普利、福辛普利、培哚普利等。β受体阻滞剂，例如阿替洛尔、拉贝洛尔、普萘洛尔、比索洛尔等。

饮食注意：

建议心力衰竭患者在日常饮食中严格限制钠盐的摄入量。患者每天摄入的钠盐量最好控制在5克以内。对于病情更为严重的患者应进一步限制钠盐的摄入量。高盐饮食会导致患者全身有效循环血容量增加，进一步加重心脏循环负担，对患者病情不利。

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