近日，我接诊了一位25岁的准妈妈，她怀孕已经21周了。她自述，最近她发现胎动的情况有些不规律，有时频繁，有时又几乎不动，这让她感到十分担忧宝宝的健康情况。接下来针对这位女士的疑虑，我将从医生的角度为大家详细解析一下。

首先，我们要明确一点：胎动是胎儿在母体内的正常活动，也是准妈妈感知胎儿存在的重要方式。在孕期的不同阶段，胎动的频率和强度会有所不同。21周时，胎儿已经相对活跃，但由于胎儿个体差异和母体的感知敏感度不同，胎动情况也会有所差异。

那么，为什么胎动会出现频繁与不动的波动呢？这主要受到以下因素的影响：

1、胎儿的生物钟：胎儿也有自己的生物钟，他们的活动模式可能会随着日夜更替而有所变化。因此，准妈妈可能会在某些时间段感受到频繁的胎动，而在其他时间段则相对较少。

2、母体的姿势和活动：当准妈妈改变姿势或进行活动时，胎儿可能会受到刺激而增加活动。反之，当母体处于休息或安静状态时，胎动可能会相应减少。

3、胎儿的生理需求：胎儿在母体内需要满足各种生理需求，如饮食、休息等。当他们感到饥饿或不舒服时，可能会通过胎动来表达。

针对这位女士的情况，我建议她首先保持放松的心态，不要过度焦虑。同时，我们可以采取以下措施来观察和应对胎动情况：

1、记录胎动：建议孕妇每天定时记录胎动情况，包括胎动的时间和强度。这有助于她更好地了解胎儿的活动规律。

2、定期产检：孕28周前,每4周一次产检;孕28-36周之间,每2-3周进行一次产检;孕37周后,每周进行一次产检，通过定期产检，我们可以及时了解胎儿的发育情况和健康状况。如果胎动情况持续异常，建议及时就医检查。

总之，胎动作为胎儿健康状况的晴雨表，需要准妈妈们密切关注。通过合理的治疗和生活中的注意事项，我们可以更好地保障胎儿的健康发育，迎接一个健康快乐的宝宝。