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• 为什么心力衰竭会引起淤血

  心力衰竭由于心脏的收缩或舒张功能障碍，导致外周供血减少和外周血液不能回流，就会导致外周血液淤滞和肺部淤血。心力衰竭是指心脏泵功能发生障碍，泵功能的障碍一方面是心脏的射血功能发生障碍，心腔内血液不能很好的射到外周，血液在心腔内潴留。同时心脏的舒张功能也发生了问题，外周血液不能回流到心脏，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的症状最早是下肢浮肿，是由于重力作用使血液在下肢潴留，导致下肢浮肿。严重时会出现消化道的淤血，从而会出现消化道的相应症状，如食欲差、消化功能异常，甚至腹泻等。还有肺部血液也不能回流到心脏，在肺部瘀滞引起呼吸困难、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等症状。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-15 2412次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6678次

• 为什么心衰导致肺瘀血
  肺淤血一般发生在慢性左心衰竭时，当左心衰竭时左心房内的压力升高，肺静脉回流受阻就会导致血液淤滞于肺内，从而出现肺淤血。而当右心衰竭时，全身静脉血液回流受阻引起体循环淤血。对于肺充血时，肺组织水肿气道的阻力增加，肺泡弹性降低，吸入少量气体，肺泡壁张力增高，引起反射性启动呼吸的水平。这样就造成了呼吸困难且浅而快，不同情况下肺充血的程度有差异，呼吸困难的表现有不同形式。常见的有劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:10”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-30 3221次

• 为什么长期左心衰竭会导致右心衰竭
  长期左心衰竭不纠正会引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的时候肺淤血，肺静脉压力增高，肺毛细血管压增高，长此发展下去，会导致右心室射血后阻力增加，从而引起右心衰竭。所以左心衰竭继发右心衰竭的时候，由于右心排血量减少，往往这种情况会使原本很严重的肺淤血症状反而有所减轻，患者呼吸困难的症状也会有所减轻，但是并不代表患者的症状好了，而是发生了全心衰竭，这种情况反而是病情加重的表现。所以如果早期是单纯左心衰竭要尽早到纠正治疗，防止病情进展发展为全心衰竭。平时要做好一些预防措施，避免受凉感冒，避免过度的劳累，控制水和钠盐的摄入。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-09 4098次

• 为什么左心衰竭会引起肺瘀血
  病情分析：左心衰患者出现肺瘀血的原因是由于左心室收缩功能下降，导致肺静脉回流受阻，从而引起肺内的血液瘀滞，渗出到肺组织内，发生肺瘀血。当瘀血发生时，患者会出现明显的呼吸困难，需要进行强心，利尿，扩血管治疗。意见建议：患者出现左心衰，肺瘀血症状时，需要到心血管内科进行诊治，这些患者平时要注意休息，避免过度劳累，避免感冒。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-03-21 401次

• 为什么左心衰竭
  病情分析：导致左心衰竭的原因较多，一方面可见于心脏基础疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、扩张性心肌病。它们都可导致心肌细胞功能受损，从而引起心脏射血分数下降，导致左心衰竭。意见建议：预防左心衰竭需要积极治疗原发病，如果存在心肌梗死的患者，应当给予冠脉再通治疗，同时需要应用抗血小板的药物，预防心肌再次梗死。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-25 1902次

• 左心衰竭为什么引起肺瘀血
  肺瘀血是指肺淤血，左心衰竭引起肺淤血一般是心脏血流动力学引起的。左心房的血液流向左心室，左心室的血液流向主动脉进而到达全身各组织，最后回到右心房，右心房的血液流向右心室，右心室的血液流向肺循环，然后汇入左心房，从而完成血液循环。左心衰竭时，患者左心室心肌收缩力明显减低，射血减少，左心房血液流向左心室
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 138次

• 慢性左心衰为什么会引起肺瘀血
  慢性左心衰会引起肺瘀血是因为发生慢性左心衰的时候，左室收缩功能减低，心脏有效射血减少，就会导致收缩末期左心室的血液不能完全泵出供应机体，残留的血液增多就会导致左心室压力增高，同样左心房的压力也会增高，肺动脉的血液是进入左心房的，左心房压力增高就会导致肺动脉的血液回流减少，多余的血液就会存在于肺泡的毛
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 145次