肺结核病人为什么会咳血

凡是喉部以下的呼吸道及气管、支气管或者肺部出血，随咳嗽从口腔咳出者则称之为咳血，咳血常见的原因有以下几种:

一、由于结核病灶炎性反应和毒素对毛血管壁的刺激，使毛血管通透性增强，红细胞外渗至肺泡，出现痰中带血或者血染痰。

二、结核病灶坏死崩溃时，侵蚀到血管壁则可发生咳血。由于被侵蚀血管不同而会出现不同量的咳血。

三、肺结核并发支气管内膜结核时，局部血管受损而出现咳血。

四、部分病人在空洞形成过程中，空洞壁上的血管形成动脉瘤，如果病灶进一步侵蚀动脉瘤时，可破裂而发生大咳血。

五、慢性结核病人常并发支气管扩张而咳血。

六、陈旧性结核病的钙化灶刺激或者纤维瘢痕收缩引起咳血，钙化灶僵硬、锐利，可刺破肺部血管，也可因钙化灶脱落而引起大咳血。但这种咳血多与用力活动有关，多在活动后咳血，而与肺部疾病的活动无关。

七、肺结核病人并发凝血机制障碍或者替代月经等，其特点是除同时有其它部位出血外，每次月经来潮前咳血。