先放疗还是先化疗

到底是先放疗还是先化疗,这个问题要根据病人具体的病情和肿瘤的情况,包括病人身体伴随的疾病情况决定。早期的肿瘤,一般做放疗之后,才考虑做灌注化疗。中期的肿瘤,有一些病人可能手术马上做的话,容易切不干净,像淋巴结有转移的,或者已经侵犯到前列腺或者子宫、阴道,或者有明显外侵的。这部分病人往往可以考虑先做新辅助的化疗,就是在手术之前做2-3个疗程的全身化疗,然后再做放疗。如果之前没有做过新辅助化疗,马上做手术,患者在手术后,如果病理报告出来,是局部偏晚期有一些高危因素的,或者淋巴结有转移的,在手术后也可以给予患者做辅助的全身化疗。

直接做手术肿瘤较大、较晚切不干净,肿瘤做放疗之后可能很快就有肿瘤复发或转移,可以考虑先做化疗,在化疗后肿瘤有缩小,说明肿瘤对化疗药物是敏感的、有效的,放疗之后,辅助治疗药物选择,就比较好选了。

因此先放疗还是先化疗需要根据具体病情在专业医生指导下做出选择。

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