脑出血手术之后如果达到一定的标准要进行开颅手术治疗,术后有的时候会发现脑梗塞的情况,有几个原因:
第一点,术中碰到了某些重要的血管,为了手术的效果有可能需要断掉或者是夹闭这根血管,从而导致了远端缺血性的改变,从而形成脑梗塞。
第二点,脑出血术前会出现一个肿胀的过程,当这个肿胀的过程压迫了其他的血管,也会造成末端的缺血以及缺氧的改变,从而导致脑梗塞的发生。
第三,其他的因素,包括像静脉和既往已经有过脑梗塞,还有一些包括心脏的原因导致了房颤,栓子脱落也会造成脑梗塞。
因此对于这种情况第一点就是积极的改善脑循环,脑保护治疗,但是因为之前有脑出血,因此我们不能够应用太过强烈的改善循环的药物,而采取中性相关的药物用于治疗,比如奥拉西坦或者是单唾液酸等等这些药物。再有就是随时复查ct,查看颅内肿胀的情况,必要的时候还是需要进行再次的开颅手术治疗。