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• 脑出血需要做穿刺引流手术吗

  脑出血穿刺引流手术，是比较大的话题。一般来讲，脑出血是否需要穿刺引流取决于出血的量，还有出血的位置。一般来讲，如果出血量比较大，例如大约25毫升，或者70毫升，没有脑疝的患者，特别是有些患者，长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物，不适合开颅手术的患者，可以进行脑出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺准确，要把引流管放到出血部位的核心。另外还有问题，就是穿刺引流管有时候，容易堵塞。所以造成引流不通畅，需要严密监测，还需要找一下出血的原因，因为有些出血类型是不适合进行穿刺手术、引流手术的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 14398次

• 肺癌要做穿刺吗

  胸外科大夫来看，如果患者肺上长一个结节可以手术切除的话，一般通常不太建议患者进行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，还是需要做手术，并不能避免手术。第二个是如果CT上，高度怀疑是肺癌，穿完之后有可能会有阴性结果，这个时候阴性结果有可能是一个假阴性结果，这个时候咱们也不能完全相信这个结果，可能还是需要做手术。所以在能手术的情况下，尽量先手术，穿刺可能并不是特别必要，这一点在NCCN指南上，也是进行了说明。但是如果患者没有手术条件，身体特别差，或者说是有远处转移，手术已经达不到根治的要求的话，可以进行穿刺来明确诊断，明确诊断之后，还可以进行基因检测，来看看能不能靶向治疗，做比手术创伤更小的治疗，来保证患者的生存时间和生活质量。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-16 5215次

• 脑炎需要做骨髓穿刺吗
  脑炎不需要做骨髓穿刺，而是需要做腰椎穿刺。脑炎是指各种病原体感染，导致的脑实质炎症性疾病。脑炎的患者，需要做腰椎穿刺术，腰椎穿刺术是神经科常用的检查方法之一，对神经系统疾病，特别是脑炎的诊断提供依据。对脑炎的患者行腰椎穿刺术，可以明确病原体感染，比如细菌、病毒、支原体、立克次体、真菌等。进行腰椎穿刺术，还能减低颅内压，缓解患者症状。而骨髓穿刺术，主要是用于诊断各种原因所致的贫血和各种类型的白血病、血小板减少性紫癜、多发性骨髓瘤、转移瘤、骨髓发育异常综合征、骨髓纤维化、恶性组织细胞病等。进行骨髓穿刺，对某些寄生虫性疾病，可以检测寄生虫；对长期发热，肝、脾、淋巴结肿大的患者，进行骨髓穿刺检查，用以明确诊断。因此，脑炎患者不需要做骨髓穿刺，而是需要做腰椎穿刺。
  语音时长 1:42”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2019-02-24 4913次

• 溶血性贫血需要做骨髓穿刺吗
  溶血是红细胞遭到破坏，寿命缩短的过程，骨髓具有正常造血6-8倍的代偿能力，当溶血超过骨髓的代偿能力引起的贫血即为溶血性贫血。在溶血性贫血的时候，我们是需要做骨髓穿刺检查。通过骨髓穿刺检查，了解骨髓的造血功能，看骨髓造血的情况来判断有无溶血性贫血。另外我们知道，溶血性贫血可以继发于某些疾病，某些血液系统的疾病，比如淋巴瘤，多发性骨髓瘤，慢性淋巴细胞白血病，都可以引起溶血性贫血。通过骨髓穿刺，可以排除有无这样的血液系统疾病，排除一些引起溶血性贫血的继发因素，所以溶血性贫血的时候是需要做骨髓穿刺检查。
  语音时长 01:17”
  徐晓燕 副主任医师洛阳市中心医院

  2019-11-04 2779次

• 重度贫血需要输血吗
  如果患者出现重度贫血的话，一般是需要输血治疗。若患者长期贫血，心肺功能状况比较好的话，可以延缓一下输血，但若出现了重度贫血，一定要及时输血，此外除了输血以外，一定要明确重度贫血的原因，看看属于哪种类型的贫血。针对贫血的不同原因，选择不同的治疗方案。
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-30 2102次

• 肾炎需要做穿刺吗
  病情分析：大部分肾炎是需要做经皮肾穿刺活检术来明确病理结果的，只有这样才能够确定详细的诊疗方案以及预测预后。但是如果患者有禁忌症，比如是孤立肾，或者穿刺部位有感染或有出血倾向，不适合做肾穿刺活检术，或者肾炎比较轻微，24小时尿蛋白定量小于1.0克，没有高血压水肿之类的，也可以先药物治疗。意见建议：肾炎患者一定要到正规医院进行诊治，按照医嘱规律服药，尤其是糖皮质激素或免疫抑制剂之类的药物，不能随意减量或停药，以免造成严重后果。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-08-23 1002次

• 重度贫血需要做骨髓穿刺吗
  一般情况下，重度贫血需要做骨髓穿刺。贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。而临床上重度贫血是指血红蛋白小于60g/L。通常情况下，贫血只是一个症状，不是一个单一疾病，因此，需要先确定背后的病因，才能进行有效治疗，贫血可见于多种疾病，其中常见的还是各
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-04-24 301次

• 脑炎需要做骨髓穿刺吗
  脑炎不需要做骨髓穿刺，而是需要做腰椎穿刺。脑炎是指各种病原体感染，导致的脑实质炎症性疾病。脑炎的患者，需要做腰椎穿刺术，腰椎穿刺术是神经科常用的检查方法之一，对神经系统疾病，特别是脑炎的诊断提供依据。对脑炎的患者行腰椎穿刺术，可以明确病原体感染，比如细菌、病毒、支原体、立克次体、真菌等。进行腰椎穿刺
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 254次