下巴下面脖子上面有个硬疙瘩按压疼可能是毛囊感染、瘢痕疙瘩、淋巴结肿大等导致的。
第一、毛囊感染：如果表皮呈红色，按压后疼痛明显加剧，考虑是继发于毛囊炎后导致的皮下结节样改变，与休息不好、出汗、吃辣椒、熬夜等因素导致皮肤皮脂腺分泌旺盛有直接关系，常见于年轻人或者油脂分泌旺盛的人。出现这种情况可以涂擦碘伏或者莫匹罗星软膏等进行消炎，如果比较严重，需要口服消炎药，比如米诺环素等。
第二、瘢痕疙瘩：瘢痕疙瘩是继发于皮肤外伤或自发形成和过度生长的病理性瘢痕组织，其特点包括病变超过原始皮肤损伤范围、持续性生长，外观表现为高出皮肤表面，质硬韧和充血的结节状、条索状或片状肿块样组织。患病后可出现上述症状，可以选择复方肝素钠乳膏进行治疗，如果效果不好，可以选择手术切除，配合外用的同位素放射治疗。
第三、淋巴结肿大：诱发淋巴结肿大的原因有很多，例如细菌、病毒等感染、自身免疫系统疾病、血液系统疾病，甚至是恶性肿瘤等。这种情况需要完善相关检查，例如血常规、C反应蛋白、彩超等，有时还需要行淋巴结的穿刺活检或者是切除活检，以明确其性质，必要时需要手术治疗。
除上述原因以外，也可能是甲状腺癌等原因导致，患者需及时就医。
