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• 做什么检查可以诊断脂肪肝

  诊断脂肪肝的检查有肝脏超声检查、核磁、核磁肝脏弹性测定、肝穿活检。最常见最省钱的就是做肝脏超声，但是肝脏超声的诊断率不高，可以漏诊30%以上的病人；核磁是最有诊断价值的诊断方法，但是核磁的花费会相对高一些；而肝脏弹性测定可能是介于二者中间的一种诊断方法，因为肝脏弹性测定的原理是超声原理，所以仪器的花费不贵，而且检查也不需要像核磁的时间一样长。除此以外，肝穿活检是诊断脂肪肝的金标准，也就是说用上述三种方法，不能够确定有没有脂肪肝的时候，就可以去做肝穿活检。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-10-25 1775次

• 脂肪肝的等级

  脂肪肝的分级，主要是根据脂肪，在肝细胞里边沉积的程度来分级。一般情况下，我们主要是根据这三项检查：第一项就是彩超，彩超有彩超专家来进行判定，脂肪肝是一个轻度、中度，还是重度，但彩超判定，往往有一定的主观性，特别对于轻度的脂肪肝，往往误差比较大。第二种就是做肝脏的弹性检测。里边有一种检测，叫肝脏的脂肪分度的检测。第三种就是肝穿刺，肝穿刺肝脏的病理检测，来我们判断脂肪肝轻重的程度，这是最准确的。一般情况下，如果他的肝脏的沉积超过70%，那我们考虑是重度的脂肪肝；如果50%到70%之间，是中度的脂肪肝；50%到30%，我们认为是轻度的脂肪肝；一般的30%以下，脂肪肝的程度，就相对比较轻了。如果我们不做肝穿刺，我们可以通过肝脏的弹性的检测，可能是一个无创的，相对来说比彩超，更能够客观一些地来反映，肝脏的脂肪程度，所以我们建议脂肪肝的病人，除了做彩超以外，可以做肝脏的弹性检测。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-22 24694次

• 脂肪肝的诊断
  ​对于疑似有脂肪肝的患者，结合临床表现，实验室检查，影像学检查，排除过量饮酒以及病毒性肝炎，药物性肝炎，全胃肠外营养，肝豆状核变性等疾病之后，即可诊断此类疾病。诊断的标准为，凡是具备下列一到五项和第六项或第七项中任何一项者，即可作为诊断：一，无烟酒史，或饮酒者喝乙醇量，男性每周少于140克，女性每周小于七十克。二，除外病毒性肝炎，药物性肝病，全胃肠外营养等疾病。三，除原发病的临床表现外，可有乏力，消化不良，肝区隐痛，肝脾肿大等非特异性症状及体征。四，有体重超重或内脏性的肥胖，空腹血糖增高，血脂代谢紊乱，高血压等代谢综合征的相关组分。五，血清转氨酶和α谷氨酰胺转氨酶水平可有轻度增高，通常以ALT增高为主。六，肝影像学检查表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准，肝活体组织活检，符合脂肪肝的病理学诊断标准，即可诊断为脂肪肝。
  语音时长 1:54”
  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-07-31 1856次

• 脂肪肝的超声诊断
  对于脂肪肝一般需要通过B超来进行确诊，B超可以发现肝脏回声增粗、增强。对于脂肪肝的话首先明确病因，是由于肥胖，还是酒精，还是由于营养不良、药物、快速减肥等引起的，明确病因之后要去除病因，要进行戒酒，进行减肥。同时要控制饮食，调整饮食结构，给予高蛋白，高维生素，低脂饮食，要减少脂肪的摄入，尤其是动物脂肪，要少吃动物内脏，动物脂肪。另外要多吃蔬菜和水果，补充维生素和纤维素，适当补充优质蛋白质，像瘦肉，鱼，豆制品等，平常要多运动控制体重，减少脂肪，改善脂肪肝。
  语音时长 01:20”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-15 2194次

• 脂肪肝如何诊断
  病情分析：脂肪肝可以根据血脂情况、肝彩超、肝功能等综合进行诊断。如果血脂包括胆固醇或甘油三酯升高，肝彩超提示肝脏呈脂肪肝密度改变，不论是否有肝功能损害则需要考虑脂肪肝。意见建议：脂肪肝确诊后最重要的是要养成良好的生活习惯，包括低脂低盐饮食及适当的体育锻炼，定期查肝彩超、肝功能，必要时可以给予保肝及调脂药物治疗。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-05-11 1101次

• 脂肪肝高怎么诊断
  病情分析：一般通过查血脂、肝脏彩超、肝功能等来诊断脂肪肝，也可以判断脂肪肝的严重程度，如果血脂增高、肝脏彩超提示密度改变等基本可明确诊断脂肪肝。意见建议：脂肪肝患者平常要养成低脂低糖低能量饮食，控制体重，不能过于肥胖，加强运动锻炼，定期检查肝功能、血脂、血糖、肝脏彩超等。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-06-20 602次

• 脂肪肝的超声诊断
  对于脂肪肝一般需要通过B超来进行确诊，B超可以发现肝脏回声增粗、增强。对于脂肪肝的话首先明确病因，是由于肥胖，还是酒精，还是由于营养不良、药物、快速减肥等引起的，明确病因之后要去除病因，要进行戒酒，进行减肥。同时要控制饮食，调整饮食结构，给予高蛋白，高维生素，低脂饮食，要减少脂肪的摄入，尤其是动物脂
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 199次

• 脂肪肝的护理诊断
  脂肪肝的护理诊断主要是考虑营养过剩。如果酒精性脂肪肝的话，可能是营养不良。所以脂肪肝的治疗要分两种情况，一种情况是酒精性脂肪肝，一种情况是非酒精性脂肪肝。第一，酒精性脂肪肝。它的护理措施主要包括积极的戒酒，要督促患者坚持戒酒，同时戒酒的过程中需要注意防止出现戒断综合征。如果合并存在消瘦，营养不良，这
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-29 324次