开颅手术一年多后出现抽搐多考虑是癫痫发作,需要立即去医院进行治疗,立刻尽快的终止抽搐发作。
患者在开颅手术以后出现的癫痫发作是比较常见的并发症,但是也要警惕有没有颅内的特殊病情变化。首先让患者平卧,通畅呼吸道,防止呕吐误吸所造成的吸入性肺炎,甚至窒息死亡。与此同时给患者供氧,使用甘露醇脱水降颅压,静脉注射地西泮缓解癫痫。病情稳定以后尽快考虑复查头颅CT,排除有没有颅内出血的可能。如果没有,就需要长期口服丙戊酸钠缓释片,也可以考虑口服卡马西平。如果颅内血肿比较多,还需要再次手术治疗。
开颅手术之后注意的事项有很多,首先要观察患者的生命体征变化,定时换药,患者要尽量避免血压波动、心率过高或过低,维持氧饱和度的稳定,还要关注体温,如果一旦升高表明有感染迹象,要及时进行相应检查、治疗,还要每隔两个小时给患者翻身拍背、定期吸痰、活动双下肢。