患有高血压面色突然变黑考虑是长期暴晒导致的，也有可能与合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、肾动脉硬化等疾病有关。此时患者应及时前往医院就诊，明确病因后积极配合医生治疗。
1、长期暴晒：如果高血压患者平时没有做好个人防晒工作，长期在室外活动或工作，当面部皮肤不断受到紫外线照射时，可导致局部色素沉淀，引起面色变黑。此时一般无需做特殊处理，平时做好皮肤保湿工作，注意佩戴遮阳帽或使用遮阳伞，有助于改善症状。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病：如果患者血压长期得不到控制，也可诱发冠状动脉狭窄、闭塞，导致心肌出现缺血缺氧的情况，从而也会诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病。患病后的主要临床症状会表现为胸闷、胸痛、呼吸困难等，而且由于该疾病会导致身体内供血不足，从而也会引起面色发黑。此时可在医生指导下服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。
3、肾动脉硬化：当患者血压不断增高时，可在一定程度上增加动脉血管的压力，对动脉血管造成一定的损伤，也容易诱发肾动脉硬化。肾动脉硬化的主要临床症状会表现为恶心、呕吐、血尿、反应迟钝、身体水肿等。由于该疾病会导致肾功能逐渐下降，使人体内的毒素不能够及时排出，也容易导致面色突然变黑。此时可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物治疗。
除以上原因以外，还可能与患有肾功能不全等疾病有关。患者在治疗期间应多注意休息，不可以过度劳累。
