下面在这里可能是指生殖器部位，怀孕40天生殖器部位有血迹可能是生化妊娠、先兆流产、异位妊娠等。可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、生化妊娠：是指精卵结合发育为受精卵后未着床，病因尚不明确，可能跟女方年龄、染色体异常、心理因素等原因有关，会导致妊娠状态自然终止。患者常无异常症状，可能仅会表现为月经推迟几天、经量稍多，一般不需要特殊治疗，可自行缓解。如果反复的发生，可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、甲磺酸溴隐亭片、黄体酮注射液等药物治疗。
2、先兆流产：可能是胚胎因素、母体因素、环境因素等因素影响所致，会导致在妊娠28周前出现少量阴道流血，同时也可伴有阵发性的腹痛或腰背痛。孕妇需要及时卧床休息，并且要在医生指导下进行保胎治疗，例如可使用黄体酮胶囊、滋肾育胎丸、黄体酮注射液等药物。
3、异位妊娠：可能是输卵管问题、避孕失败等原因引起，会导致受精卵在子宫腔体以外的部位生长发育，大多数会发生在输卵管部位，随着胚胎的增大可能会导致破卵管破裂，因此可能就会出现流血。可以通过做输卵管切除术、输卵管造口术等手术治疗。
除了可能是以上原因外，还有可能是完全流产等原因所致。具体可以到医院做详细的检查进行诊断，然后可根据诊断结果进行针对性的治疗。
