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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50873次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

  02:54
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11716次

• 新冠病毒肺炎会流鼻涕吗
  感染新冠状病毒之后，有一些患者会出现鼻塞，流鼻涕，打喷嚏这一类感冒的症状，在这期间还会伴随有体温增高，少数患者还会出现有消化系统的症状，表现出有腹泻，恶心这一类的现象，大部分患者是以发热和干咳为主。新冠状病毒是一种传染性特别强的疾病，在潜伏期也具有传染的几率，在这种疾病的爆发期间，应该注意做好防护和隔离措施，平时尽量不要出门。如果有特殊情况需要佩戴一次性医用口罩。在出门的时候，应该注意不要去人员密集和封闭的场所，在回家之后应该注意按六步洗手法洗手，用流动的清水或者是肥皂水，洗手液进行清洗。
  语音时长 01:14”
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-02-27 3052次

• 新冠会流鼻涕吗
  新冠有可能会出现流鼻涕的现象，但是流鼻涕在新型冠状病毒感染的患者当中并不常见。新型冠状病毒感染的患者多数情况下会有发热，咳嗽，乏力等相关的症状，只有少数的患者会伴随有流鼻涕等上呼吸道感染的症状，所以如果患者没有新型冠状病毒感染的流行病学史，仅仅表现为流鼻涕的现象，新型冠状病毒感染的可能性相对并不大，但是如果患者有新型冠状病毒感染的接触史，即使仅仅表现为流鼻涕的现象，也不能排除新型冠状病毒感染的可能。对于这种情况，需要严密观察患者的体温，严密观察患者是否有咳嗽，呼吸困难等典型的下呼吸道的症状，同时还需要给予严格的隔离，需要筛查血常规，胸部CT等相关的检查，必要的时候还需要做核酸的检测进一步明确诊断。
  语音时长 01:27”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2020-03-03 32105次

• 新冠病毒肺炎会流鼻涕吗
  病情分析：会的。在新型冠状病毒感染诊断明确的患者中，一部分会出现流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，咽痛，头痛和腹泻的症状，早期往往与普通的感冒鉴别困难，病毒核酸检测阳性，胸部ct有典型改变者可以明确新型冠状病毒感染的诊断。意见建议：要注意休息好，不要过多的劳累，可以选择一些比较适合自己的运动来每天坚持，增强体质，提高免疫力，不要熬夜更不要酗酒，饮食要有规律。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-04-06 5303次

• 新冠会流鼻涕吗
  病情分析：会的，少数新型冠状病毒感染的患者会出现流鼻涕，鼻塞，咽痛。肌痛和腹泻的症状，大多数还是表现为发热，乏力和干咳的典型症状，也可以没有任何的症状，仅仅是病毒核酸检测阳性。意见建议：治疗期间患者饮食建议以清淡饮食为主，可以适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果，如哈密瓜、西红柿等。不要吃辛辣刺激性的食物，如麻辣香锅、酸辣粉等。此外，患者还可以适当的多运动，如跳绳、跑步、打羽毛球等，可以提高身体免疫力，有助于预防疾病。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-03-29 8803次

• 新冠肺炎会流鼻涕吗
  新冠肺炎的患者可出现流鼻涕的症状，但只见于少部分的患者，大部分患者常见的症状为乏力、腹泻、发热、干咳等，严重时可出现呼吸衰竭或休克。新冠肺炎的患者需积极配合医生进行治疗，治疗期间，禁止外出，随身衣物、生活用品等应定期消毒。饮食应保持清淡，禁
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-01-11 0次

• 新冠肺炎会鼻塞流鼻涕吗
  新冠肺炎的患者一般不会出现鼻塞、流鼻涕的症状，此症状多见于上呼吸道感染的患者，但在新冠疫情期间，为保险起见，还应及早去做新冠病毒的核酸检测。如果患者新冠病毒核酸检测为阴性，则可排除新冠肺炎。平时应注意防护，避免到人流过多的商场、超市等，应主动佩戴医用口罩，勤洗手。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-11-21 0次