急性心肌梗塞如何治疗

概述：

心肌梗塞又叫心肌梗死，是冠心病的一种严重类型。根据发病情况又可以分为急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死。急性心肌梗死是供应心脏血液的冠状动脉发生堵塞，从而造成心肌急性的严重缺血，持续时间在半小时以上者会发生心肌梗死。

对于急性心肌梗死病人，如果胸痛发生在12小时（尤其是6小时）以内，最早开通冠状动脉堵塞是最主要的治疗措施之一。而在这些治疗措施中，介入治疗优于静脉溶栓治疗。但是对于已经梗塞一段时间（也即陈旧性心肌梗塞）的病人是否需要介入治疗，主要取决于病人的临床情况和冠状动脉造影的结果，进一步确定介入治疗的必要性和介入手术的可行性。

对症建议：

急性心肌梗死的治疗包括以下三个方面：

1 、一般治疗：绝对卧床休息、低盐低脂饮食、持续吸氧、保持排便通畅、避免情绪激动、心电图监测、密切监测患者血压、心率、血压等生命体征；

2、积极给予抗血小板、抗凝、扩冠、调脂等药物，改善循环，尽量减少心肌缺血和坏死；

3、积极给予药物溶栓或急诊介入治疗进行血管重建，开通梗死相关血管，缩小心肌坏死范围，挽救濒死心肌，改善患者长期预后。

注意事项：

心肌梗死在急性期即心梗发生1个月之内，应注意休息，避免重体力劳动，以防止增加心脏负荷，避免心脏破裂并发症。注意保持充足的睡眠，饮食上要注意少吃高胆固醇的饮食，例如动物内脏，蛋黄肥肉等。过1个月后心梗处于恢复期，病情相对稳定，可以逐渐增加活动量。当然规律服用冠心病二级预防药物是基础，病人不能轻易停药。如果遇到突发胸闷，气短的症状在家应及时的量血压。

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