输血是医学治疗中的重要手段,用于补给血量、维持血容量、提高血压及防止出血性休克。然而,输血过程中有时会出现寒战现象,此时必须立即停止输血。
寒战可能是由多种原因引起的:
一、溶血反应或细菌感染。这两种情况都可能导致患者在输血过程中出现寒战。为确保患者安全,应立即停止输血,并对剩余血液进行检查,以确认是否存在细菌污染。
二、致热原反应。输血过程中引入的不同物质可能引起身体的不适反应,表现为寒战和高热。此时应暂停输血,并密切观察患者体征。
三、身体对输入的血液成分产生免疫反应,如产生冷凝集素或冷球蛋白,也可能引发寒战。
在出现寒战症状时,应采取以下措施:
1、立即停止输血,改用生理盐水维持静脉通路。
2、给予患者保暖措施,并遵医嘱肌注抗组胺药物如非那根,或使用地塞米松5-10mg以控制寒战和高热反应。
3、若寒战严重,可考虑注射哌替啶或静脉注射10%葡萄糖酸钙。
4、高热严重时,应给予物理降温。
5、将剩余血液送回输血科进行实验室检查,以找出致热源并保留证据。
输血过程中的寒战不容忽视,医护人员需密切监视患者状况,确保及时发现并处理此类不良反应,保障患者安全。