动脉导管未闭手术指征主要包括动脉导管直径大于两毫米、三岁后未自行闭合。

动脉导管未闭考虑与遗传因素、环境因素有关,正常情况下动脉导管会在婴儿出生后4周左右逐渐闭合,退化成动脉导管韧带。如果本身基因不稳定,受到环境因素的影响,导致动脉导管肌肉收缩不能被促发,就会出现动脉导管未闭的情况。患者还可以在医生的指导下使用药物,比如吲哚美辛片、阿司匹林肠溶片,能够辅助关闭动脉导管。如果动脉导管直径大于两毫米,或者在三岁后还没有自行闭合,就需要及时进行手术治疗。动脉导管未闭有两种方法,一种是微创的介入封堵法,主要是通过外周血管将封堵器通过主动脉推送到动脉导管的位置,将导管封堵,适用于直径较细的动脉导管未闭。还有一种是常规的开胸手术,适用于直径较粗或导管形状不成形的患者,主要是在胸部左侧做一个小切口,找到导管并进行结扎。

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