概述
胆囊结石性胆囊炎也是结石性胆囊炎。一方面,反复发病会影响生活质量;另一方面,会诱发胆囊癌,严重影响患者的生存。因此,结石性胆囊炎的最佳治疗方法是胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术是首选。然而,对于一些结石性胆囊炎,由于炎症明显,微创手术难度大或胆管损伤风险高,或不能耐受一期手术治疗,可给予药物控制炎症或胆囊穿刺引流,症状缓解后可考虑行胆囊切除术。
建议:微创保胆取石术是目前西医最好的治疗方法。这种手术可以挽救胆囊,但大多数患者可能不是医生,也不知道胆结石分为多种类型:胆固醇胆结石、淤泥胆结石、胆色素胆结石和混合胆结石。大多数石头是软石头,不像肾结石那么硬,有些石头,比如像淤泥一样的胆结石,碎得很细。保胆取石的方法一般不能完全清除结石。随着日常饮食习惯和时间的增长,结石容易复发。口服溶石疗法:胆结石形成的主要机制是胆汁理化成分的变化、胆汁酸池的减少和胆固醇浓度的增加。通过实验发现,口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池可扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而胆囊胆汁中的胆固醇可转化为胆囊中不饱和胆固醇结石,并可溶解和消失。本品对肝脏有一定毒性反应,如谷丙转氨酶升高等。并能刺激结肠引起腹泻。
注意:胆囊结石的治疗主要取决于胆囊结石的大小、临床症状的存在与否以及患者的身体状况。如果病人患有胆囊结石或胆囊炎,最好的治疗肯定是外科治疗。微创腹腔镜胆囊切除术可完全治愈该病,同时可避免复发。如果是以前没有发生过的胆囊结石,结石直径小于1cm,患者身体状况良好,可以定期复查胆囊彩色多普勒超声,注意清淡饮食。如果结石直径超过1cm,或患者患有糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病,建议预防性胆囊切除术以避免复发。