第一、有的时候虽然能触及到结节但是在超声检查中,未能证实不能诊断为甲状腺结节,体检没有触及而在影像学检查偶然发现的结节叫做甲状腺意外结节。
第二、发现甲状腺结节之后,应该做全面的评估包括血激素水平测定、甲状腺b超检查等等。
第三、诊治中最重要的是确定结节的良恶性,如果临床难以判断可以做甲状腺穿刺。
第四、多数甲状腺结节是不需要特殊治疗的,每年复查甲状腺b超以及甲状腺功能1-2次,如果结节没有恶变证据而且功能正常可以继续随访,不予处理。
第五、有的时候应用甲状腺激素抑制治疗,对于某些患者可以使结节生长速度减慢乃至结节缩小,年龄比较轻,血TSh水平在正常范围内,正常范围中位以上的可以使用;对年龄比较大,血清tsh在正常参考范围中位以下的不主张使用。