脑外伤弥散性轴索损伤是什么

概述:

脑部弥散性轴索损伤,通常是由于加速性剪切力导致脑出现高速旋转的情况,或由于脑剪应力或牵拉作用,造成脑白质轴索出现广泛性的损伤。病变部位大多分布于大脑半球、胼胝体、内囊、基底核、小脑或脑干,可伴或不伴有脑部的挫裂伤。此类疾病主要的病理特是出现轴缩球,轴缩球是轴索断裂后,由于近段轴浆溢出膨大而导致的。

临床表现:

在临床上,弥散性轴索损伤的患者首先会表现为意识的障碍,如患者在受伤的当时,会立即出现昏迷的情况,这是最典型的临床表现,而且患者的损伤越重,其昏迷的程度也就越深,病情特别严重的患者可能会在伤后数小时内,就出现死亡,而幸存下来的患者通常会成为重残或者是植物生存,另外,弥散性轴索损伤的患者还会出现瞳孔和眼球运动的改变,可表现为一侧或双侧瞳孔散大、对光反射消失,同向凝视,而对于广泛性损伤的患者,还可能会出现双眼向损伤对侧和向下凝视的症状。

治疗:

目前,在临床上,对于弥散性轴索损伤的治疗没有什么有效的治疗方法,主要还是以传统的治疗为主,如对患者进行呼吸道的管理,保持其呼吸道的通畅,当患者出现呼吸困难及低氧血症时,要立即对其进行气管切开术,以改善通气,防止出现低氧血症;还可以对患者进行高压氧治疗,以促进患者复苏,提高其生存及生活质量;此外,还可以给患者应用钙拮抗剂进行治疗,常用药物为尼莫地平等;除此之外,还可应用低温、脱水以及巴比妥类药物等进行治疗。

以上内容仅供参考

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