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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5319次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4570次

• 消化道出血为什么不痛?
  对于消化道出血来说，在我国最常见的原因，就是患者合并有肝炎、肝硬化的情况。当部分肝硬化的患者进一步出现失代偿期的表现，就会出现患者脾脏的增大，胃底食管静脉曲张，以及进一步出现腹膜腔的积液。当胃底曲张的血管破裂之后，就会引起患者消化道的大出血。这种情况下，一般患者不会伴有疼痛，而且出血量较大，在短时间内患者就会发生失血性的休克。对于此类疾病的治疗来说，患者需要考虑使用三腔二囊管进行局部的压迫止血，并且考虑静脉输注浓缩红细胞以及血浆进行积极的扩容治疗。另外对于部分患者，如果是由于胃部的溃疡性疾病，而引起的消化道出血，这种情况下，有可能伴有患者在进食之后而出现腹部的疼痛不适，并且伴有消化道的出血。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-11-14 2058次

• 消化道出血为什么不痛
  出现了消化道出血不疼痛的现象，主要和内脏疼痛的特点是具有一定的关系的，内脏出现了疼痛的现象，一般是由于牵拉、痉挛、缺血和炎症所导致的。消化道出血的时候一般对于皮肤来说，这样的刺激是比较强的，疼痛感会比较剧烈。但是对于内脏来说却是不太疼痛的，一般只有对牵拉和扩张的刺激是比较敏感的，对于切割烧灼等刺激是不太敏感的，所以出血的时候不会疼痛。而且出现了消化道出血的时候，除了疼痛不太明显之外，定位也是不太准确的，是比较主要的特点。而且出血的时候发生比较缓慢，持续比较长的情况下，更加感觉不到疼痛。一旦出现了消化道出血的现象，需要立刻去医院进行急救的处理。千万不要延误了病情，需要针对于出血的不同部位和出血的速度，采取不同的止血措施来进行治疗。以上的治疗方案仅供参考，具体的治疗措施还是应该去医院咨询专业的医生。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-26 2874次

• 消化道出血为什么不痛?
  病情分析：胃肠道只是在发生痉挛时疼痛明显，黏膜糜烂、破裂或血管破裂等，都不会有疼痛的症状。消化性溃疡的病人在出血前，可以有上腹部疼痛症状，但出血后由于血液稀释胃酸，患者的疼痛症状反而减轻。意见建议：消化道出血病人没有疼痛症状，不代表病情不严重。当患者出现呕血黑便，甚至头晕心悸等症状时，要及时到医院就诊，系统治疗。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-14 901次

• 为什么消化道出血
  病情分析：造成消化道出血的原因较多，其中最常见的原因有消化性溃疡、肝硬化等导致的食管胃底静脉曲张破裂出血。其它诱因如消化道肿瘤、血液病等也会造成消化道出血。意见建议：建议存在胃炎、消化道溃疡等消化系统疾病的人群，尽早去正规医院完善胃肠镜等检查，明确病变程度以及时采取有针对性的治疗，避免延误病情诱发出血或者恶性改变等。日常饮食上注意清淡易消化，避免辛辣刺激性食物以及避免烟酒刺激等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-11-18 801次

• 消化道出血为什么不痛?
  对于消化道出血来说，在我国最常见的原因，就是患者合并有肝炎、肝硬化的情况。当部分肝硬化的患者进一步出现失代偿期的表现，就会出现患者脾脏的增大，胃底食管静脉曲张，以及进一步出现腹膜腔的积液。当胃底曲张的血管破裂之后，就会引起患者消化道的大出血。这种情况下，一般患者不会伴有疼痛，而且出血量较大，在短时间
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 306次

• 消化道出血为什么禁食
  消化道出血禁食是为了使肠道出血部位得到更好的恢复，患病后还需要及时就医治疗，防止疾病进一步加重。消化道出血包括食管、胃十二指肠、肝、胆、胰等部位出血。消化道出血主要表现为呕血、排黑便，甚至排血便的表现，出血量较大的时候，容易出现贫血的表现，比如头晕眼花、身体乏力、心慌气短、心跳加快等，严重时还可能会
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-05-12 0次