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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1838次

• 为什么不能用牛奶吃药

  为什么不能用牛奶吃药，牛奶到底是如何影响这些药物的，以及对哪些药物会产生影响，牛奶为什么会对药物产生影响呢，这里我们从几个方面来考虑，首先第一个当我们把牛奶喝进去的时候呢，它会对我们的胃部有一定的保护作用，但恰恰就是因为这个保护的作用呢，会使到影响药物的一个吸收，会使到药物跟胃黏膜不能产生这个接触，减少药物的一个吸收，尤其是一些大部分的抗生素类的药物。所以我们在使用抗生素类的药物的时候，尽量的避免跟牛奶一起同服。第二个呢，相应的一些药物就是我们的含有的一些铁质，因为牛奶呢，它本身就是含有钙质的，如果跟这些含有铁质的补血的一些药物合用的时候，会使到这些补铁的这些药物在十二指肠里面吸收减少，所以这些药物跟牛奶一起同服的时候，你会发现怎么疗效远远的比原来预计的要低呢，这是因为牛奶影响了它们的吸收。

  

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  陈文瑛 主任药师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-06 22787次

• 什么是心内膜炎？
  心内膜炎临床上最常见的为感染性心内膜炎，主要是指因细菌，真菌和其他微生物，如病毒，立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心内膜或心室壁内膜的炎症，并伴有赘生物的形成。按病程分为了急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，对于急性感染性心内膜炎以金黄色葡萄球菌居多，当然还有肺炎球菌，淋球菌，A组链球菌，流感杆菌。亚急性感染性心内膜炎以草绿色链球菌居多，还有D组链球菌，表皮葡萄球菌。亚急性感染性心内膜炎约占感染性心内膜炎的2/3，一般亚急性感染性心内膜炎病程大多大于6周。
  语音时长 01:19”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-11 4208次

• 厌氧菌性心内膜炎
  厌氧菌引起心内膜炎的发生率占心内膜炎大约在1.5%到10%不等，并有日渐增多的趋势，常见的病原菌是拟杆菌以及微需氧和链球菌。入侵的途径主要是口腔，较少见胃肠道，临床表现不同于一般的亚急性细菌性心内膜炎，多见于没有原发心脏病的患者，厌氧菌侵入正常的瓣膜可以引起来栓塞，瓣膜的破坏，更严重的并发症是心肌脓肿或者是瓣膜及其他支持结构的破坏和穿孔，常引起心力衰竭。
  语音时长 1:05”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 1420次

• 什么是心内膜炎
  病情分析：心内膜炎是侵犯心脏内膜引起的心脏的疾病，它的临床表现包括发热，身体疲乏，盗汗，食欲下降，体重减轻，关节疼痛，心脏杂音，皮肤苍白等症状。意见建议：这种疾病通常利用血常规，心电图能够检查出来。建议在平时应该保持心情舒畅，确诊后应该使用抗生素进行治疗，必要的时候进行手术治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-27 2204次

• 心内膜炎症状是什么？
  病情分析：心内膜炎的患者主要的临床症状就会表现为发烧，寒战，还会出现心慌，胸闷，心悸等症状。一旦出现了临床症状，就要尽早到正规的医院进行系统的检查，明确病因后再进行对症治疗。意见建议：心肌膜炎的患者一定要加强护理，要做到饮食起居有规律，而且还要保持室内的空气流动，保持个人的卫生。吃一些新鲜的水果和蔬菜，但是要避免暴饮暴食。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-23 1502次

• 心内膜炎为什么不能吃益生菌
  益生菌大多都是活菌制剂，当心内膜炎患者服用益生菌时，大量活菌可能会进入血液循环造成菌血症，不利于疾病恢复，所以心内膜炎不能吃益生菌。心内膜炎是心脏内膜表面出现了感染，主要是由于病原体感染，比如细菌、真菌、病毒等，通过血液引起了败血症、脓毒血症直接感染了心脏膜瓣、心室壁内膜等，或者因为患者免疫力低下、
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 102次

• 心内膜炎为什么复发
  心内膜炎的复发通常与细菌的感染、或者药物等因素有关。心内膜炎的复发与细菌的感染之间有着密切的关系，当细菌进入到人体后，侵入心内膜而导致心内膜炎的复发，大多数的患者是由毒力较强的病原体感染所致，其中金黄色葡萄球菌占到了百分之五十以上，当患着有了心内膜炎复发的现象时，要先做一些相关的检查，要先弄清复发的
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 68次