大姨妈通常是指月经。月经推迟四天了还没来可能是正常现像、怀孕、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起的，应及时就诊，可以通过一般治疗、药物治疗进行改善。
1、正常现像：
一般情况下，月经平均周期为二十八天，提前或推迟三到七天都属于正常现象，所以月经推迟四天还没来可能是正常现象，可以先耐心的等待，不需要特殊治疗。但是应保持良好的心态，注意自身卫生，保持作息规律。
2、怀孕：
如果在排卵期同房，没有采取避孕措施，可能会怀孕，因此也会有月经不来的现象。可以选择到医院进行详细的检查确认，如果是正常的宫内怀孕，且自身有生育计划，可以遵医嘱到医院进行产检。
3、内分泌失调：
精神长期处于紧张状态或者生活不规律，都有可能会引起内分泌功能紊乱，导致激素水平失衡，出现月经推迟四天还不来的情况。可以通过放松精神，调整生活规律进行改善。避免精神过度紧张，规律作息，按时就餐，并且要保持食物的营养均衡。
4、多囊卵巢综合征：
是一种生殖内分泌代谢性疾病，会导致卵巢功能异常，不能分泌正常水平的雌孕激素，因此也会对月经造成影响。可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片、醋酸甲地孕酮片等药物治疗，饭后两小时服用，有助于调节体内的激素水平，改善月经周期。
5、卵巢早衰：
是指女性在40岁之前卵巢失去正常的功能，会导致雌激素分泌不足，引起月经推迟、经量减少或闭经等，需要遵医嘱服用戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片、己烯雌酚片等雌激素类的药物治疗，餐后半小时到一小时服用，有助于提高体内雌激素水平，改善卵巢功能。
平时需要做好自我管理，养成良好的生活习惯，定期到医院进行体检，及时了解自身的健康状况。
