脑梗塞的患者引起癫痫,我们除了对原发的脑梗塞给予溶栓,抗凝,抗血小板的聚集,脑神经的保护和康复治疗外,还要对引起的癫痫给予正规的治疗。
如果是癫痫的持续状态,我们可以给予安定,苯妥英钠等静脉注射,缓解癫痫持续状态。对于癫痫发作的病人,给予卡马西平,丙戊酸钠,苯巴比妥等一线抗癫痫药物治疗,还可给予新兴的,副作用较小,耐受性较好的奥卡西平,拉姆三嗪,左乙拉西坦托吡酯等新型的抗癫痫药物进行治疗。
如果药物治疗效果不理想,我们还可以给予外科的手术治疗,以及神经调控治疗。神经调控治疗是一项新的神经电生理技术,在国外神经调控治疗癫痫,已经成为最有发展前景的治疗方法,目前包括重复经颅磁刺激术,脑深部电刺激术,癫痫病灶的皮层刺激术和迷走神经刺激术治疗。