它的常见副作用有：
1、咳嗽。最常见，国外临床试验中约5%~10%的患者发生干咳，但常与肺部充血或伴随的疾病如呼吸道疾病难以区别。 咳嗽并非剂量依赖性，通常发生在用药1 周至数月之内，程度不一，夜间更为多见。咳嗽较重的患者有时需要停药，停药后干咳一般在1 周内基本消失。
2、低血压。低血压常见，多数无症状。少数患者发生有症状的低血压，特别是在首剂给药或加量之后。
3、高钾血症。ACEI抑制醛固酮分泌，可使血钾浓度升高，较常见于慢性心力衰竭、老年、肾功能受损、糖尿病、补充钾盐或合用保钾利尿剂、肝素或非甾体类抗炎药物的患者。
4、急性肾功能衰竭。ACEI用药之初可增加血尿素氮或肌酐水平，升幅<30%为预期反应，可继续治疗；肌酐上升过高为异常反应，提示肾缺血，应停药。肾功能异常患者使用 acei大于等于265μmol/L的患者宜慎用ACEI。急性肾功能衰竭多发生于心力衰竭患者过度利尿、血容量低下、低钠血症、双侧肾动脉狭窄、孤立肾而肾动脉狭窄以及移植肾。老年心力衰竭患者以及原有肾脏损害的患者特别需要加强监测。
5、血管性水肿。罕见，症状不一，从轻度胃肠功能紊乱到发生喉头水肿而呼吸困难及死亡，多发生在治疗第 1 个月内。
6、胎儿畸形。妊娠中晚期孕妇服用 ACEI 可引起胎儿畸形。
