伤寒患者的抗菌药物选择:
一、喹诺酮类药物,喹诺酮类药物具有以下特点:
1.抗菌谱广,尤其对革兰阴性杆菌活性高。
2.细菌对其产生突变耐药的发生率低。
3.体内分布广,组织内药物浓度高,可达有效抑菌和杀菌水平。
4.大多数品种系口服制剂,使用方便。
5.因其影响骨骼发育,孕妇,儿童,哺乳期妇女慎用,所以伤寒的症状应首选喹诺酮类药物为主,但应除外孕妇,儿童,哺乳期妇女。
二、头孢菌素类。第二,三代头孢菌素类在体外对伤寒杆菌有强大的杀菌活性,毒副反应低,尤其适用于孕妇,儿童,哺乳期妇女以及氯霉素耐药菌所致的伤寒。
三、可使用氯霉素,但是其容易产生耐药性,产生副作用,无法忍受。
四、伤寒杆菌感染还可服用安定、卡那霉素和利福平,但此两类药物均可引起较严重的副作用,如对肝肾功能损害,所以不予作为常用药物。