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• 面部重度下垂怎么办

  对于这种面部比较严重，或者稍微严重的这些矫正，我们一般采取手术类的这种为主的方法来解决，关于面部除皱术，这里边就是说，随着现代医学的发展，和外科技术的一个发展，还有一些医疗材料的一个发展，面部除皱术出现了很多花样以及术式，总体来讲无外乎是叫大切口的，一个广泛的除皱，就是我们俗称的大拉皮，还有一种就是微创，就是微小切口下的一个除皱手术，不管是微创，还是大切口的一个手术，它的手术的内容，应该是基本一致的，它的手术原理主要是，在我们解剖结构，一个叫SMAS筋膜，也叫面部皮下肌肉筋膜层的，这一个层面的一个浅层，还有它的深面，做一个广泛的面部分离，这个分离以后进行面部皮下的，这种SMAS筋膜的提升，再加上剥离后的，皮肤瓣的一个提升，这种综合的，组织瓣提升以后的固定，还有固定后的一个生物愈合，来达到改善或者逆化，这种面部衰老征象的方法，这是总体来讲的这种手术的内容，和它的一个切口的归类，详细来讲，大切口除皱，所谓大拉皮，目前由于它的创伤比较大，术后的疤痕比较明显，这种手术逐渐地被淘汰，被小切口微创的，镜下辅助下的这种手术方式，替代了那种大切口，广泛上提的，这种粗放的一个手术方式，微小切口的，为了保证微小切口的，这种面部提升的效果，我们这中间又借助许多工具，比如说利用窥镜，来直视下SMAS筋膜和皮下的一个剥离，来辅助我们，以达到剥离彻底，止血彻底，恢复快速的这种一个目的，在这个基础上，我们又引进使用了，许多生物固定的一个材料，比如过去用的钛钉，现在出现的生物可降解的，软组织的，或者叫软组织提拉板，软组织提拉，可吸收的软组织提拉线等等，这些所有辅材的使用，就是为了来巩固或者加强，面部提升后，术后提升的这种效果，以保证术后的这种，长期的维持这种效果的一个措施，不管什么样的措施，它的目的只有一个，就是来术后尽量长期的，维持这种面部提升术，这种术后的一个年轻化的效果。

  

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  祝东升 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-08-09 4398次

• 心脏瓣膜手术如何选择瓣膜

  进行手术的术前，包括患者和家属，遇到一个比较困难的问题，怎么样选择置换的瓣膜，目前临床上有两大类，一类是机械瓣，一类是生物瓣，到底哪一类瓣膜适合自己呢，我下面介绍一下。机械瓣它的使用期比较长，往往在30年以上，但是它需要吃，长期终身吃抗凝药就是华法林，这个药物吃多了有出血的症状，吃少了有栓塞的症状，同时机械瓣它是模拟，生理性的轴心血流，毕竟不是真实的生理性血流，往往它有跨瓣压差，对心脏功能会有一定的影响。而生物瓣他只需要吃，抗凝药物半年左右，它的缺点就是，它的使用期只有15年，平均15年以后还需要做二次手术，进行二次换瓣，目前在中国的心脏瓣膜手术当中，二次换瓣三次换瓣，已经不是难事了，我们有医院一个患者换三次瓣膜，都可以进行手术，所以目前都推荐，患者尽量使用生物瓣膜，生物瓣膜在术后的使用的过程中，患者的心脏功能，和生活质量都比较高。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 8226次

• 心脏瓣膜反流怎么办
  这个主要是看引起心脏瓣膜反流的原因，再就是心脏瓣膜反流的严重程度，大部分的心脏瓣膜反流都是因为风湿性心脏疾病导致的，对于这种情况主要是积极治疗原发病。再就是看心脏瓣膜反流的程度，如果是轻度反流不需要特殊处理，如果是重度的瓣膜反流，比如二尖瓣，主动脉瓣重度反流，这种情况就需要进行瓣膜置换手术。再就是一些其他的疾病，比如缺血性心脏疾病导致的，尤其是急性心肌梗死有可能会引起心脏瓣膜反流，这个主要是治疗急性心肌梗死，对于瓣膜的情况一般都是用药对症处理。另外，心衰性疾病，比如扩张型心肌病，原发性心肌病当中的限制性心肌病都有可能会引发心脏瓣膜的反流，尤其是心脏结构扩大以后导致瓣膜的相对关闭不全，这种情况本身不是瓣膜的问题，需要继续治疗原发疾病才行。
  语音时长 1:20”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 9973次

• 胆汁返流怎么办
  患者胆汁反流的时候，患者一般会有口苦或者是反酸的症状，那么在胃镜检查的过程中我们一般可以看到胃体或者是胃窦有大量的胆汁斑的附着，这种情况，就考虑患者是否有消化道蠕动功能障碍，因为正常的消化道蠕动那是有规律的从口侧到肛侧的连续蠕动的过程。当有胆汁反流的时候，这个时候胆汁就会反流入胃，以及食管，造成了胃粘膜以及粘膜的损伤，出现了口苦或者是腹痛，腹胀的症状，这时候需要用一些促消化的药。第一，促动力药物。第二，需要用质子泵抑制剂。第三，还需要用胃粘膜保护剂，例如达喜等等。
  语音时长 1:10”
  王晶 主治医师武汉市第四医院(武胜路院区)

  2018-08-31 4050次

• 心脏二三尖瓣返流怎么办
  一般为肺动脉高压，右室扩大三尖瓣环扩张引起临床上常以三尖瓣反流的病因的表现为着，出现三尖瓣，返流后乏力腹水，水肿，肝区疼痛，消化不良，纳差等，右心衰症状加重。具体需要到医院让医生查明二三尖瓣返流的程度，来决定进一步的治疗方案。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1902次

• 三尖瓣重度返流怎么办
  三尖瓣重度返流是否严重取决于患者的临床症状并发症以及合并的基础疾病，如果患者为单纯的三尖瓣重度返流，平时没有明显的心悸、胸闷、气短、乏力等临床症状，这类患者要及早的行三尖瓣修复或成行术，以纠正心脏结构的异常。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-20 2202次

• 心脏多瓣膜轻度返流怎么办
  心脏多瓣膜轻度返流一般指的是心脏多瓣膜轻度反流，通常可以通过定期复查或药物治疗等方式来进行治疗。1、定期复查：心脏瓣膜包括二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣等。轻度多瓣膜反流多发生于正常人群，尤其是老年人。发生的概率会随着年龄的增长而增加。心脏多瓣膜轻度反流是指二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣等瓣膜轻度功能不全伴血液
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 577次

• 心脏瓣膜返流怎么回事
  心脏瓣膜反流是指瓣膜关闭不全导致血液回流，从而对心脏造成损伤。心脏瓣膜是用来保证血液在心房、心室以及大动脉里顺序性流动的结缔组织，如果心脏瓣膜出现了狭窄或者关闭不全，就会造成心脏瓣膜反流，导致血液在心脏以及大动脉的流动过程中出现反流的现象，严重时会对心脏造成器质性的损伤。出现心脏瓣膜反流时，患者一般
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 1253次