老年人出现脚肿,首先要看脚肿是单侧还是双侧。如果是单侧局部肿,最常见考虑的是外伤性因素所导致的。外伤以后出现韧带的损伤或者是关节损伤,就会出现局部肿胀。如果是双侧肿胀,同时伴有下肢其它部位的水肿,要考虑有没有肾脏的疾病,还有肝脏、心脏疾病都可以导致脚肿、血液回流不畅、静脉功能受损,像静脉曲张和静脉瓣功能不好,都会导致老年人脚肿。如果是肾病,化验尿常规是会有异常的,再考虑是肾病;如果除外肾病还要考虑有没有肝病,肝病有的合并肝硬化,有的可能还会转氨酶升高,B超也会提示肝脏有硬化;还有心脏的疾病也会导致水肿,如果出现心衰,排尿比较少,小便量也比较少也会导致水肿。具体根据症状来进行判断,结合检查才能明确到底是什么原因。此外还有钠盐摄入过多、用药不当以及局部感染,比如脚气病引发的脚肿在老年人中也较为常见。 

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