开颅手术后16天了还没醒,有可能是由于损伤到了脑干的上行网状激活系统导致患者出现的意识障碍,迟迟无法清醒,也可能是发生脑积水导致患者出现明显意识障碍。
1、在接受了开颅手术后16天的时间,患者仍处于昏迷状态,迟迟无法苏醒,很有可能是由于术后继发性脑干损伤、弥漫性脑水肿等原因,导致出现的脑干上行网状激活系统脑功能障碍,从而造成患者无法清醒。建议给予患者行头颅CT或头颅MRI来进一步明确诊断。头颅CT或头颅MRI可显示在脑干部位有明显的缺血性改变。对于患者目前仍处于昏迷状态的情况,建议给予患者行促醒治疗。建议给予患者行高压氧治疗,有助于帮助改善脑组织缺血、缺氧的状态,帮助改善脑部的血液供应,改善局部微循环,可以起到促醒作用。也可以选择进行针灸治疗、康复功能锻炼,对帮助唤醒都有一定的作用。
2、开颅手术后部分患者可能出现广泛性脑室系统扩张,形成脑积水。导致出现严重意识障碍,头颅CT或头颅MRI检查可以帮助明确诊断,一般建议选择脑室-腹腔分流手术方式来进行治疗。