晡乳期精神病人如何使用抗精神病药

虽然没有确定的证据表明,抗精神病药物有致畸性,但是除非患精神病的孕妇对自己、他人和未出生的孩子有危险性,或者住院并不能彻底控制他的精神病。

在怀孕的前三个月不建议服用抗精神病药物,在怀孕的第四到九个月,服用抗精神病药物,不太可能引起胎儿畸形,也没有造成长期后果的证据。

鉴于氯丙嗪和甲硫达嗪有产生低血压的可能性,而且氯丙嗪有可能增加胎儿畸形的危险性,最好选择高效价药物作为一线治疗。只有使用其他药物出现无法接受的不良反应时,才应该使用的低效价效药物。

如果发生严重低血压,应该监测子宫胎盘的功能,如果病人在哺乳过程中,那么氯丙嗪的乳汁中和血浆比是0.3:1,奋乃静的乳汁血浆比是1:1,哺乳期妇女服用吩噻嗪类药物,未见出现严重的后果,因此吩噻嗪类妇女不许进服吩噻嗪类药物。

但是孕妇一般不应该常规服用抗帕金森药,只有在出现无法耐受的帕金森不良反应时才可以使用。

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