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• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 12308次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10963次

• 室间隔缺损的概念
  室间隔缺损是由胚胎期室间隔(流入道，小梁部，和流出道)发育不全所致，最常见的先天性心脏病，约占我国先天性心脏病的50%。约40%的室间隔缺损合并其他先天性血管畸形。室间隔缺损种类很多，通常根据缺损在室间隔的部位及其与房室瓣、主动脉瓣的关系分类。最多见为膜周部缺损，占60%到70%，位于主动脉下，由膜部向与之接触的三个区域(流入道，流出道和小梁肌部)延伸而成。肌部缺损，占20%~30%，又分为窦部肌肉缺损(即肌部流入道)，漏斗部肌肉缺损(过去统称为脊上型或干下型)及小梁部缺损。
  语音时长 1:21”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-12 1683次

• 室间隔缺损房间隔缺损
  原发孔缺损与室间隔大缺损不容易鉴别，尤其伴有肺动脉高压者，原发孔缺损的杂音较柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出现左心室肥大。心电图常有P-R间期延长，心向量图额面QRS环逆钟向运行，最大向量左偏，环的主体部移向上向左，有鉴别价值。但最可靠的是心导管检查，应用超声心动图检查也是鉴别诊断意义。对左心室-右心房缺损的鉴别诊断应予注意。
  语音时长 1:22”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-08-21 3029次

• 室间隔缺损治疗
  室间隔缺损的治疗，包括介入治疗以及手术治疗。介入治疗主要是室间隔缺损封堵术。一般符合适用条件的膜周部室间隔缺损，基本上可全部获得成功。相对适应症的患者，成功率低一点儿，总体成功率在95%以上。还可以进行手术治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-12 1301次

• 室间隔缺损怎么造成的
  室间隔缺损大部分的病因就是先天性的心脏病。其中有少部分因为心肌梗死导致室间隔破解所导致的。室室间隔缺损约占先心病的20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损小者心脏大小可正常，缺损大者左心室较右心室增大明显。
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-24 1702次

• 室间隔缺损
  室间隔缺损，是一种常见的先天性心脏畸形，约占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以单独存在，也可以和其他的畸形同时存在。室间隔缺损，具体来说是指心脏的室间隔在胚胎时期就出现了发育不良的情况，形成异常的交通状况。如果缺损的面积很小，那么多数不会有明显的临床症状。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 5411次

• 室间隔缺损的治疗
  室间隔缺损有自然闭合的可能，对于中小型缺损可以先在门诊随访至学龄前期。对于有临床症状，比如反复出现呼吸道感染或者充血性心力衰竭时，要进行相应的内科处理，主要是防止感染性心内膜炎、肺部感染和心力衰竭，可以通过给予强心、利尿，限制液体和盐分的摄入，或者降低后负荷以及积极的处理呼吸道感染，能使患儿的心力衰
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 300次