血常规中RBC是红细胞计数的意思,红细胞计数大于5.5×10的12次方每升时属于偏高,偏高的原因分为生理性和病理性两种。
1、生理性偏高:见于精神因素,如冲动、兴奋、恐惧、冷水浴刺激,均可使肾上腺素分泌增多导致;红细胞代偿性增生,如气压低,缺氧刺激;长期多次献血等均可导致红细胞计数偏高。
2、病理性偏高有以下几种情况:
(1)体液大量丢失:见于严重呕吐、腹泻、中暑、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒以及脱水等可导致红细胞计数偏高。
(2)红细胞生成素代偿性增加:各种疾病所致血氧饱和度降低时为改善缺氧症状,机体大量生成红细胞以增加携氧能力而出现红细胞增多的情况,见于慢性心、肺疾患,如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病以及携氧能力低的异常血红蛋白病等,也可导致红细胞计数偏高。
(3)红细胞生成素非代偿性增加:与某些肿瘤、肾脏疾患等有关,常见于肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、结肠癌、肾胚胎瘤、肾上腺皮质瘤、以及肾盂积水、多囊肾等,也见于大量饮酒,肥胖者,可导致红细胞计数偏高。
对于RBC偏高的患者,除了要积极治疗原发疾病以外,饮食调理也是重要环节,应注意适当多饮水,选择营养全面、易消化的饮食,避免暴饮暴食,戒烟、戒酒,根据自身的疾病情况制定个性化的饮食方案,如糖尿病患者避免含糖量高的食物,肝肾疾病的患者减少食盐的摄入。
除了上述原因外,还可能有其他原因,如骨髓增殖性疾病等,也可导致红细胞计数偏高,建议及时前往医院就诊,完善检查明确病因后,在医生的指导下给予针对性处理或治疗。