单纯甲状腺肿是内分泌系统较常见的一类疾病,由于缺碘、相关酶缺陷等多种原因导致甲状腺代偿性增大,患者一般无明显的临床症状,仅在体检时发现甲状腺增大。
单纯甲状腺肿
概述:
临床表现:
(一)症状:
1.颈部变粗:甲状腺如果发生肿大,患者常常自觉脖子较前增粗,或者在穿衣时感觉衣服的领口发紧。
2.压迫症状:甲状腺增大可以压迫周围组织,引起相应的症状。
(1)压迫气管:可引起呼吸困难、气促、咳嗽。
(2)压迫食管:可引起吞咽困难。
(3)压迫喉返神经:可引起声音嘶哑、一过性失音。
(二)体征:
1.甲状腺触诊:查体时可触摸到两侧肿大的甲状腺,其表面光滑,质地柔软,嘱患者做吞咽运动,甲状腺可以随吞咽动作上下活动。
2.甲状腺听诊:一般无血管杂音及震颤音。
诊断标准:
1.病史:大多数患者生活在碘缺乏的山区。
2.临床表现:患者自觉颈部变粗,或者在穿衣时感觉衣服的领口发紧;如果甲状腺持续增大,可引起相应组织的压迫症状,,如呼吸困难、吞咽不畅及声音嘶哑等。
3.查体:可触及甲状腺呈弥漫性肿大或结节性的肿大。
4.辅助检查:
(1)甲状腺功能:血清T3、T4水平正常。
(2)甲状腺超声:彩超提示甲状腺呈弥漫性肿大。
以上内容仅供参考
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