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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1835次

• 冠心病属于心脏病吗

  冠心病属于心脏病的范畴，心脏病这个概念要大于冠心病。心脏病包括很多种，包括一些先天性疾病和后天性疾病。后天性心脏病里面又包括冠心病，还包括其他一些类的疾病，比如心肌病、高血压，都属于后天性心脏病的范畴。冠心病是我们心内科里面一部分工作，是临床上比较常见的，我们日常中更多遇见的疾病类型。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 3442次

• 感染性心内膜炎急性感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎指的是因细菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于由于风湿热，类风湿，系统性，红斑性狼疮所导致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的临床表现有发热，杂音，贫血，栓塞，皮肤病损，脾肿大和血培养阳性等。双瓣膜置数后，PVE较单个瓣膜置换术后，PVE发生率比较高，其中，主动脉瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 1653次

• 感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，伴有赘生物的形成，瓣膜最常受累的部位常见病原体是链球菌和葡萄球菌。临床表现可有发热、贫血、心脏杂音的性质强度变化或出现新的杂音，心力衰竭出现或加重，全身尤其脂质处可有微血管炎和微栓塞的表现，可同时伴有脑、心脏、脾、肾肠系膜动脉栓塞和肺栓塞的表现。诊断要点：是有感染性心内膜炎的临床表现，如果发热伴有心脏杂音，特别是主动脉瓣关闭不全的杂音，脾大，血白细胞升高，伴或不伴栓塞。病原微生物阳性对本病诊断有重要价值，在应用阿米卡星的时候，它是一种氨基糖苷类抗生素，它的肾毒性比较小，耐药率也比较低，而且抗生素使用的时候一定要早期充分的静脉用药。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 7778次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2004次

• 心脏瓣膜感染性心内膜炎怎么治疗
  心脏瓣膜感染心内膜炎应该吃清淡，富含蛋白质，高热量，富含维生素，容易消化的食物，要多喝水，保持口腔低声，应该遵医嘱用消炎药，并且用消炎药的剂量比较大，疗程比较长，因为心内膜炎做心脏超声可见巨大赘生物的病人，应该卧床休息，绝对不能下地活动，避免赘生物脱落形成血栓。平时应该休息保暖，避免感冒，公共场所，加强营养，适当锻炼增强抵抗力，避免劳累，注意休息。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-02-18 1502次

• 感染性心内膜炎属于大病吗
  感染性心内膜炎通常属于大病，如果不及时接受治疗，可能会导致死亡。感染性心内膜炎是微生物经血液循环感染心脏引起的疾病，主要是病原微生物通过血液循环，从其它感染部位迁移至心脏引起感染所致，患者多存在心脏的器质性疾病，患病后一般表现为发热、贫血、肌肉酸痛、食欲差等症状，有心脏瓣膜病史、风湿性心脏病史、感染
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 397次

• 心内膜炎属于心脏瓣膜病吗
  心内膜炎不属于心脏瓣膜病，心内膜炎可能会导致心脏瓣膜病。患者患病以后需要积极配合医生治疗，防止病情进一步加重。心内膜炎是指微生物造成心脏内膜表面感染出现炎症，其发病原因一般是由于细菌、真菌、病毒等，经血流直接侵袭心内膜而引发炎症，感染到心脏瓣膜、心室壁内膜、临近大动脉内膜，而且半赘生物形成，其中心脏
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 91次