中耳炎好发于儿童中,由于儿童不能清楚的描述病情,容易出现漏诊,所以在儿童出现感冒或者有其他的鼻咽部疾病时,要注意观察是否有耳朵中流脓的表现,有的时候仅仅有耳朵流脓的表现,而患儿无法自述是否有耳痛,主要的诊断方法就是看孩子的耳朵中是否有流脓的现象。
耳朵流脓是提示中耳炎处于化脓期,而典型的急性中耳炎可以分为四期:
一,首先是充血期,这个时候中耳的黏膜充血,由于黏膜充血肿胀,常常引起咽鼓管堵塞;
二,然后是渗出期,中耳产生渗出物,血浆,纤维蛋白,红细胞以及多形核细胞渗出,导致鼓室黏膜增厚,纤毛脱落,杯状细胞增多;
三,然后就是化脓期,中耳渗出液变为脓性,鼓室压力因中耳积脓而增高,鼓膜受压而出现贫血,导致局部坏死,溃破,出现穿孔,脓液外泄;
四,最后是恢复期,中耳的脓液经过咽鼓管或者鼓膜穿孔流出,炎症逐渐消退,黏膜恢复正常,穿孔多可自然愈合。