室间隔缺损是左向右分流,因为正常心脏左心系统压力高,右心系统压力低。
若室间隔出现缺损,血液顺着压力差,从左是流向右室。根据缺损的程度,临床上分为大、中、小型室间隔缺损。小型室间隔缺损压力差小,左向右分流不大,常无症状。中型室间隔缺损,左右心室之间分流量较大,部分患者可有劳力性呼吸困难。大型室间隔缺损,因血流动力学影响严重,存活到成年期者较少,常出现右向左分流,而呈现青紫,并有呼吸困难及负荷能力下降。
室间隔缺损常可以通过心电图、超声心动图、心导管等检查发现。发现后应在医生的指导下及时治疗。内科治疗:如抗感染、强心、利尿、血管扩张等。可以在临床症状如反复呼吸道感染和充血性心力衰竭时进行。手术治疗:最常见的手术方法是胸骨正中切开加体外循环和心脏骤停;或直视下可行缺损修补术。治疗后建议定期复查。