急性发作的重度至危重度哮喘应如何处理

重度至危重度急性哮喘发作,应立即给予氧疗,联合使用糖皮质激素及平喘药物,可持续雾化吸入β肾上腺素受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林、合并抗胆碱能药、静脉滴注沙丁胺醇、氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,如甲泼尼松龙和氢化可的松。

病情控制后可改为口服用药,乃至吸入用药,可加用白三烯拮抗剂,应注意维持水电解质平衡,防止失水造成疾病黏稠,咳不出痰或痰栓阻塞呼吸道,缺氧严重不能纠正者可进行机械通气治疗,选择敏感的抗生素治疗合并的下呼吸道感染。

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